心理知识
关于儿童使用百忧解的知识
儿童使用氟西汀时可能出现的副作用
我需要了解儿童使用氟西汀时的哪些副作用？
- 常见的副作用包括食欲和睡眠的变化、头痛以及胃部不适，这些通常会在孩子适应药物后减轻。
- 监测孩子和青少年是否有严重副作用的迹象，包括情绪和行为的恶化（抗抑郁药可能会增加自杀的想法和行为）。
如果你的孩子或青少年被诊断出患有抑郁症、强迫症或恐慌障碍，你的医生可能会推荐百忧解。虽然百忧解（氟西汀）通常用于成人，但它也被批准用于8岁及以上的儿童。
百忧解常被用于8岁以上儿童和青少年患有重度抑郁症(MDD)和有时患有双相情感障碍的情况。尽管不建议对每个抑郁儿童都使用百忧解，但它是某些儿童成功治疗计划的一部分。
在孩子开始服用百忧解之前，了解其潜在副作用非常重要。与孩子的医生进行沟通，并确保如果他们开始服用这种药物，要仔细监测他们的行为和情绪。
百忧解对儿童和青少年的作用是什么？
百忧解是最常用的选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)之一，对于成人有效，也被证明对儿童有效。SSRI可能通过增加大脑中的血清素水平来改善情绪。
血清素是一种神经递质，有助于调节情绪、情感、睡眠和食欲。SSRI的工作原理是使血清素再次变得可用，以便身体能够从中受益。
尽管目前的证据表明脑化学失衡并不“导致”抑郁症，但仍然认为抗抑郁药可以发挥重要作用，帮助改善情绪并缓解其他抑郁症症状。
SSRI可以让人们更容易应对各种情况，如情绪障碍、饮食障碍、强迫症(OCD)和恐慌发作。
百忧解对儿童和青少年的副作用有哪些？
百忧解在儿童中通常耐受良好，很少有人因为烦人的副作用而停止服用。百忧解的副作用通常是轻微且短暂的。如果出现副作用，通常会在治疗初期出现，并且几周内会自行缓解，无需额外干预。
常见副作用
与百忧解相关的常见副作用可能包括：
较少见的副作用
此外，少数服用百忧解的儿童可能会表现出冲动性增加、激动或易怒。这些症状似乎更可能出现在有双相情感障碍或有发展该病倾向的儿童中。
请务必告知您孩子的医疗保健提供者，如果他们曾经经历过躁狂或轻躁狂状态，或者如果家族中有双相情感障碍的历史。
严重的副作用
虽然罕见，但百忧解与某些较严重的副作用有关。如果您注意到孩子出现以下任何症状，请立即联系医疗保健提供者：
增加自杀想法
与百忧解相关的另一个需要特别注意的严重副作用是自杀想法或行为的风险。虽然每个人都应该意识到青少年的自杀想法和自我伤害迹象，但当儿童服用SSRI时，这一点尤为重要。
美国食品药品监督管理局(FDA)已发布公共警告，指出服用SSRI抗抑郁药的儿童和青少年（年龄25岁以下）可能会增加自杀想法和行为。风险最高是在开始服药时和剂量改变时。
一些预警信号包括情绪低落、孤立、恐慌发作或攻击性的增加。这些可能是微妙的，可能导致自杀或死亡的想法、自杀企图或自残。
如果您孩子有自杀的想法，请联系国家自杀预防热线以获得支持和帮助。如果自己或所爱之人处于立即危险之中，请拨打911。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的国家热线数据库。
百忧解对儿童的风险和益处
与其他常见的抗抑郁药相比，百忧解似乎对患有抑郁症的儿童风险较小。然而，在决定开始使用SSRI治疗前，应仔细权衡药物的预期益处和风险，包括潜在的副作用。
虽然许多副作用可能会随着时间的推移而消失，但不应让儿童因额外并发症而遭受不必要的痛苦。有许多不同的治疗方法可以帮助最大限度地减少这些副作用的发生。
如何让孩子和青少年服用百忧解？
如果您孩子正在服用百忧解，有一些安全注意事项需要牢记。确保他们只服用处方剂量，监督他们服药，并妥善储存药物。
百忧解以胶囊形式出售；然而，含有氟西汀的通用版本则以液体、片剂或胶囊形式出售。
百忧解的剂量
对于患有重度抑郁症的儿童，FDA的一般建议是每天服用10毫克或20毫克的百忧解。
医生通常会从较低剂量（每天10毫克）开始给孩子服用，并在症状没有改善时增加到每天20毫克或30毫克。青少年也是从每天10毫克开始，然后在几周内增加到每天20毫克。青少年可能需要每天服用40毫克或60毫克才能达到预期效果。
请确保仅向您的孩子提供医生开具的百忧解剂量。绝不要给他们更高的剂量。
对于患有强迫症的儿童，剂量与治疗抑郁症相似。FDA建议他们从每天10毫克开始，并在几周内增加到每天20毫克。对于体重较高的青少年和儿童，如果较低剂量无效，FDA批准每天最多可服用60毫克。
监督您的孩子
孩子不应该单独服用百忧解。最好由您或其他值得信赖的成年人监督其服用。
百忧解每天服用一次。您的孩子的饮食中是否摄入食物并不重要。如果您孩子服用的是百忧解的液体形式，请确保使用剂量勺或口服注射器测量后再给予。
百忧解应在每天大致相同的时间服用。尝试使用手机上的闹钟或在日历上写笔记来记住让孩子服用。如果您的孩子错过了一次百忧解剂量，除非接近下一次剂量时间，否则可以补服。绝对不要加倍剂量的百忧解。
开始服用百忧解后，所有儿童都应密切监测任何副作用，尤其是行为变化。
存储
百忧解应存放在室温下。避免暴露于过多光线、热量和湿气的地方。例如，最好不要将百忧解存放在浴室中。
将百忧解存放在药剂师提供的容器中，并确保盖子紧闭。确保将百忧解放在孩子和其他孩子或宠物接触不到的地方——特别是如果没有存放在儿童防护容器中的话。
如果您的孩子不再服用百忧解，不要将其丢弃在马桶里或任何其他人可以接触到并服用的地方。您可以咨询当地药剂师，了解最佳的百忧解处理方式。一些药店参与“回收”计划，可以安全地为您处理百忧解。
常见问题
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我的青少年应该服用百忧解吗？
百忧解可以成为治疗抑郁症、焦虑症、强迫症和其他心理健康状况的有效治疗计划的一部分。但是，与您的医生合作，确定哪种治疗方法最适合您的孩子非常重要。重要的是权衡潜在的好处与可能的风险，同时考虑孩子的个人需求。
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对青少年来说哪种抗抑郁药最好？
百忧解（氟西汀）通常被认为是治疗青少年抑郁症的最佳抗抑郁药。它可以单独使用，但与认知行为疗法（CBT）结合使用时可能会产生更好的效果。文拉法辛（Effexor）是一种不建议用于青少年的抗抑郁药，因为它增加了自杀想法和行为的风险。
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青少年应该服用多少百忧解？
青少年开始服用百忧解的剂量为每天10毫克，并在几周内增加到每天20毫克。这个剂量可能会增加到每天60毫克，直到达到预期效果。