心身康复
什么是心身康复？
改善精神健康的一种全面、以个人为中心的方法
患有精神疾病的人有时需要在生活的各个方面获得帮助——包括工作、生活、社交和学习环境。一种可以帮助这些人管理症状并更好地发挥作用的治疗方法是心身康复。
心身康复旨在通过提供情绪、认知和社会技能，改善患有精神疾病的人的生活，使他们尽可能独立地生活在社区中。在这里，我们将更详细地探讨这种方法的历史及其有效性。
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Verywell / Brianna Gilmartin
心身康复的历史
在1960年代和1970年代之前，严重精神疾病患者通常会被机构化。自那时以来，治疗精神健康问题的方法发生了显著变化，并导致了去机构化。
如今，对精神健康状况患者的治疗更加注重帮助他们尽可能独立地生活，并完全融入其居住的社区。
虽然关于精神疾病的污名仍然存在，但心身康复旨在减少偏见并促进社会融合。这种方法使用所谓的“恢复模型的精神病学”。
全面恢复通常是目标，但被视为一个过程而不是结果。心身康复的核心在于个人的恢复潜力。它侧重于提供赋能、社会融合、支持和应对技能。
每个人的精神疾病旅程都是独特且个体化的。无论他们的能力或病情的影响如何，心身康复都可以帮助他们找到意义、希望和成长。
心身康复的目标
心身康复计划的核心目标包括帮助参与者感到：
- 赋能：每个人都应该感觉到自己可以设定自己的目标，并且有能力追求这些目标。
- 充满希望：精神健康状况的人经常感到沮丧。心身康复着重于帮助他们对未来充满希望。
- 具备技能：这种康复形式旨在教授人们管理其状况并过上他们想要的生活所需的技能。这包括生活技能、工作技能、社交技能等。
- 得到支持：心理健康专业人员提供支持，并帮助个人建立关系和在社区中建立社交联系。
诊断精神健康状况后的一段时间是一个重大转变期。患者可能会失去一些功能，但新的方法可以帮助他们更好地管理自己的状况。
他们的疾病可能使上学或工作变得困难，或难以维持与他人的支持性关系。许多方面的生活都可能受到影响，包括一个人的工作状态、住房情况和家庭生活。
心身康复的原则
几个关键原则指导该领域心理健康专业人士的工作。这些原则与护理的社会模式相一致，而不是单纯关注医疗模式。
一些普遍的心身康复原则包括：
- 每个人的需求不同，但所有人都有可以通过发展而实现的潜力。
- 人们有自我决定的权利。
- 应强调个人的优势而非症状。
- 当前比专注于过去更为重要。
- 专业服务应致力于承诺，并尽可能在正常环境中进行。
多学科、全人方法
心身康复治疗是多学科的。这种观点认识到精神疾病影响生活的多个方面，包括生物、社会和心理系统。不仅这些系统受到精神健康的影响，而且它们之间也是密不可分的。
当某一方面受到影响时，其他方面也必然受到影响。因此，心身康复采取全人方法。它认识到需要其他心理健康专业人士和医生在治疗过程中做出贡献。
例如，患有精神疾病的人可能需要针对基本生活和社交技能训练的心身康复服务。但他们也可能需要涉及药物治疗和心理治疗的治疗。治疗计划针对个人的具体症状，而康复则集中在恢复和重新融入社会的过程中。
团队合作确保个人能够获得实现目标所需的所有工具和资源。
谁可以从心身康复中受益？
许多人都可以从心身康复中受益，但并非所有患有精神疾病的人都需要它。对于一些人来说，药物、心理治疗或两者的结合足以恢复功能。
康复在人们需要额外的恢复帮助以恢复功能时可能是有用的。可能从心身康复中受益的人包括：
- 需要治疗后恢复全部功能的人
- 需要持续帮助在多个生活领域的人
- 虽然功能正常但需要支持和帮助的人
- 缺乏他们需要的资源和支持环境以实现全面功能的人
患有慢性和严重精神病的人可以从心身康复服务中受益。它可以帮助他们学习基本技能，使他们能够应对自己的状况。具有智力和认知障碍的人也可以通过获得生活、社交和自我照顾技能而受益。
一旦通过治疗解决了潜在的状况，心身康复的重点就是帮助人们发展所需的技能和支持，以过上充实、满意的生活。
心身康复中使用的策略
心身康复基于这样的理念：人们有动机实现独立，并有能力实现目标。它使用一系列基于证据的最佳实践和新兴的、有前景的做法，重点在于恢复社会和心理功能。以下是一些使用的策略。
建立优势
心身康复不是关注弱点，而是赋能客户并建立他们的现有能力。他们的能力形成了一个基础，其他重要的生活技能可以通过观察、模仿、教育和实践来培养。
一些具体领域可能包括旨在增强：
通过一对一的教育课程专注于特定技能，或者通过在其他生活领域（如烹饪或娱乐）中融入培训和经验来实现这些优势。这些经历允许人们在一个安全的环境中练习他们的能力，在那里有监督和支持来自心身康复的专业人士。
整体方法
心身康复努力解决对个人整体身心健康有贡献的生活领域。从事这一领域的专业人员提供一系列面向个人和社区的心理服务。
在确定每个患者的需求时，心理健康专业人员会考虑物理和社会环境，制定服务计划，并与其他专业人员合作。
心身康复提供者会根据每个客户的实际情况来确定他们需要什么才能尽可能独立地生活。这通常涉及在社区中寻找这些服务并协调交付。
具体的康复治疗可以根据个人需求和可用资源而有很大差异。这个过程高度个性化、以个人为中心并且是协作的。
以个人为导向
客户在心身康复中设定他们希望实现的目标。每个客户的目标都是根据他们特定的需求或关注点来个性化设置的。
康复过程不是治疗师决定客户的目标是什么。相反，客户决定他们想实现什么。然后，重点是提供他们需要的支持和资源，使这些目标成为现实。
心身康复活动
心身康复活动包括与基本生活技能、家庭关系、同伴和社会关系、就业、教育、休闲、健康和福祉相关的活动。
工作
工作对精神健康有益，可以帮助人们感到有成就感。这就是为什么职业援助是心身康复的重要组成部分。
找到并保持工作通常可以提高社交联系、提升自尊，并改善整体生活质量。
心身康复工作者可以帮助客户找到并保持工作。这可能包括帮助他们发展职业技能、将客户与社区中的就业服务联系起来、协助职业规划以及提供交通援助。
与这一康复过程相关的另一项活动是帮助填写求职申请或练习求职面试。在某些情况下，客户可能在临时或支持性的工作环境中工作，在那里他们可以发展和练习这些技能。
住房
心身康复可能涉及将客户与安全、负担得起且适当的住房联系起来。客户可能独立生活在自己的家中或家庭家中。其他住房安排可能包括集体住宅、住宅服务和公寓。
根据客户的需求，住房支持在连续体上存在。它从全天候工作人员的全面支持护理到最少工作人员或完全独立的生活。
关系
社交技巧和人际交往是心身康复的重要部分。技能培训可能集中在设计的活动中，帮助客户在其社交世界中更好地运作，包括家庭、工作、学校、友谊和浪漫关系。
这通过教授客户与情绪理解相关的技能来实现。他们还会接触到增强他们人际问题解决、口头和对话能力以及非言语沟通的技能。
社区功能
心身康复的主要目标之一是帮助那些患有精神疾病的人更好地融入其社区。康复专业人员经常与客户在社区环境和地点一起工作。
例如，接受心身康复服务的儿童可能在学校环境中与心理健康专业人员一起工作，但也花时间参加当地的社交活动，如商店、医生办公室、图书馆和其他地点。在这些环境中练习社交和生活技能可以让儿童获得经验并预演日常生活中可能遇到的互动。
心身康复的有效性
调查心身康复治疗效果的研究仍在进行中，但已有证据表明这些方法总体上是有益的。
提升生活技能
一项研究发现，患有精神分裂症和情感障碍的人在家庭关系、交流、社区参与、自我照顾、财务管理、交通和职业能力等方面表现出显著改善。
提高整体幸福感
研究表明，心身康复可以帮助改善来访的整体幸福感。一项发表在《国际心理健康杂志》上的研究显示，参与这种项目的人报告称，他们感到更有尊重、自主感和目的感，并感到内心平静。
或许有助于严重的精神病
一项关于心身治疗的综述表明，这些方法在双相障碍和精神分裂症康复中显示出前景。心身康复中常用的策略，如社交技能训练和认知矫正，可以帮助解决社交功能、工作恢复和独立生活的问题。
有效的康复涉及一个全面的计划，涵盖来访的生活和功能。心身康复专业人员通常是这一过程的一部分。该计划通常由精神病学家、心理学家或咨询师监督，并通常涉及与来访的单独和社区环境工作。
总结
心身康复的目标是帮助来访尽可能充分地融入社区，康复过程中的许多策略都旨在帮助来访全面融入社区。这样做不仅提高了来访的生活质量，还帮助建立了持续的社会支持网络。
心身康复并不总是必要的，但它可以是综合治疗计划的一个重要部分。通过促进康复、改善生活质量并促进社区融合，这种方法对于被诊断为精神健康状况的人来说是一种重要的资源。
此类服务可以帮助个人发展技能、识别优势并提高其在生活、工作和关系中的成功能力。