心理知识
偏执型人格障碍
关于这种A类人格障碍你应该知道什么
偏执型人格障碍是一种慢性且普遍存在的状况，其特征是破坏性的思维、行为和功能模式。患有偏执型人格障碍的人会经历普遍的怀疑模式，即使他们没有任何理由去体验这样的不信任。
据估计，这种障碍在美国成年人中影响了大约1.21%到4.4%的人。患有偏执型人格障碍的个体更容易出现抑郁、物质滥用和广场恐惧症。
概述
患有偏执型人格障碍的人对他人如此不信任，以至于这使得建立关系和日常功能变得困难。遗传被认为在引起这种条件中起主要作用，但艰难的童年经历和创伤也可能发挥作用。由于该病的症状，治疗可能会很具挑战性。然而，心理治疗有时加上药物可以帮助缓解症状。
偏执型人格障碍的症状
偏执型人格障碍患者通常会经历干扰日常生活的症状。该病症的主要特征是长期且普遍的不信任和对别人的猜疑。
其他症状包括：
- 认为别人在撒谎、欺骗或利用自己
- 可能认为朋友、家人和伴侣不可信且不忠
- 因为感知到的欺骗而爆发愤怒
- 经常被描述为冷漠、嫉妒、秘密和严肃
- 在关系中过度控制以避免被利用或操纵
- 寻找手势和对话中的隐藏意义
- 发现难以放松
- 经常持有对他人的负面看法
- 对批评过于敏感
- 遇到批评时反应过度
虽然这种不信任是没有根据的，但他们的对他人的不信任使得建立关系变得困难，并且可能干扰许多生活方面，包括家庭、学校和工作。
患有偏执型人格障碍（PPD）的人并不认为自己的行为异常，但在他人眼中，他们被视为敌意和多疑。
如何诊断偏执型人格障碍？
因为偏执型人格障碍患者并不认为自己的行为有任何异常或不同寻常的地方，所以这种状况的诊断具有挑战性。
患有PPD的人通常不会主动寻求帮助，但他们可能会因偏执型人格障碍引发的问题如焦虑、抑郁或关系问题而寻求帮助。
为了诊断偏执型人格障碍，医生或心理健康专业人员会询问患者正在经历的症状。然而，这也可能有挑战，因为提问可能会使患者变得多疑或敌对。
医疗保健专业人员还可能使用心理评估来寻找症状。
医生和心理健康专业人员使用“精神疾病的诊断和统计手册”(DSM-5-TR) 来做出诊断。此手册描述了诊断不同精神健康状况所需的症状和标准。
排除其他情况
DSM-5-TR 规定，除了具有普遍的怀疑和不信任症状外，这些症状不应与精神分裂症、双相情感障碍或伴有精神病特征的抑郁症相关的妄想发作有关。
相关的心理健康状况
研究人员认为，大约75%的偏执型人格障碍患者也患有另一种共存的人格障碍。其中一些包括：
其他人格障碍并不是唯一经常伴随偏执型人格障碍出现的情况。其他常见共存情况包括恐慌障碍和物质使用障碍。
偏执型人格障碍的原因是什么？
尽管偏执型人格障碍的确切原因尚不清楚，但人们认为遗传和心理因素都起到了作用。遗传因素也很重要，因为家族中有精神分裂症史被认为是偏执型人格障碍的风险因素。
童年经历和创伤也可能在该病的发展中起到一定作用。
偏执型人格障碍的治疗
偏执型人格障碍通常通过心理治疗进行治疗。通过持续的治疗和适当的支持，患有这种障碍的人可以管理症状并在日常生活中更有效地运作。
不幸的是，作为该病特征的不信任和猜疑意味着人们往往不会寻求帮助。毕竟，他们并不认为自己有问题。
对于患有偏执型人格障碍的人来说，他们的怀疑是对的。在他们看来，是其他人有问题。
作为该病特征的不信任和猜疑也使得患有PPD的人很难信任他们的医生和治疗师。这使得医疗保健专业人员很难与个人建立治疗关系。这会使治疗效果降低，因为治疗关系在成功治疗结果中扮演着至关重要的角色。
心理治疗
偏执型人格障碍的治疗方法通常侧重于帮助人们发展应对技能。治疗通常集中在建立共情、信任、沟通、自尊、社交关系、沟通技巧和一般应对能力上。
认知行为疗法（CBT）通常有助于帮助个人调整扭曲的思想模式和适应不良的行为。认知行为疗法是一种心理治疗，它帮助患者理解影响行为的想法和感受。
在治疗过程中，人们学会识别和改变具有负面影响的破坏性或令人不安的思想模式。
根深蒂固的偏执信念和适应不良思想在维持偏执型人格障碍中起作用，这就是为什么通过CBT解决这些思想和信念是有帮助的。CBT可能帮助患有PPD的人更好地信任他人。
通过挑战适应不良的思想并改变有害的行为，患有这种疾病的人可能会减少对他人的怀疑，包括朋友和家人，从而改善关系和社交互动。
除了处理有害的思想和信念外，CBT还帮助患有PPD的人更好地管理他们对他人的反应。
药物治疗
虽然药物通常不用于治疗偏执型人格障碍，但如果症状严重或者同时存在抑郁或焦虑等关联病症，则可能会使用药物。
可能会开处抗抑郁药、抗精神病药和抗焦虑药。单独使用药物不推荐用于人格障碍，最好结合心理治疗使用。
总结
虽然偏执型人格障碍是最常见的人格障碍之一，但关于有效治疗方法的研究仍然较少。部分原因是由于患有这种疾病的人不愿意参与治疗和研究。那些能够建立成功的治疗关系的人可以学习管理症状，并与他人建立更成功的关系。