心理知识
Adderall与抑郁的关系
用Adderall治疗抑郁与作为抑郁原因
每年有数百万美国人经历抑郁。找到合适的治疗方法可能是一个漫长而艰辛的过程，尤其是当你还患有其他心理健康问题时。在考虑治疗方案时，与医生或心理健康专业人士合作至关重要。Adderall（安非他明和右旋安非他明的组合）是一种最常用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）的兴奋剂药物，它被关联到抑郁，既作为抑郁的非标签治疗方法，也被认为是抑郁的原因。
什么是Adderall？
Adderall 是安非他明和右旋安非他明的组合。作为一种兴奋剂，Adderall 影响大脑和神经中参与过度活跃和冲动控制的化学物质。它通常用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）和发作性睡病。它通常作为治疗计划的一部分使用，该计划可以包括心理、教育或社会措施。
Adderall与抑郁的联系
Adderall 和抑郁之间存在多种联系。虽然有些人使用 Adderall 来治疗抑郁，但也有人在服用这种药物后出现抑郁症状。
用Adderall治疗抑郁
Adderall 被用作一种非标签治疗方法，用于治疗同时患有 ADHD 的患者所经历的抑郁。这种药物并不是像典型抗抑郁药那样的抗抑郁药；相反，它是一种兴奋剂。因为兴奋剂可以提高警觉性、注意力和能量水平，它们对于那些经历抑郁的人来说可能会感觉像是情绪提升剂。
如果有人用 Adderall 治疗抑郁，剂量通常是非常低的，并且这种药物通常与其他药物结合使用。尽管如此，这种类型的治疗并不常见，通常只在特定情况下使用。
Adderall作为抑郁的原因
Adderall 也可能导致抑郁，特别是如果一个人正在服用高剂量的药物并且突然停用。Adderall 也经常被滥用，没有处方的人也在使用它。非医学上被称为“学习药物”，Adderall 因其能够长时间提高注意力而广为人知。许多高中生和大学生也把它当作娱乐药物使用。
问题是许多人不知道兴奋剂是如何工作的，哪些副作用可能发生，以及这种药物对身体在短期和长期的影响。Adderall依赖和戒断可能是危险的，并可能导致抑郁、自杀想法、疲劳、睡眠问题等。
使用Adderall治疗抑郁
尽管ADHD和抑郁可以单独诊断或一起诊断，但Menlo Park精神病学和睡眠医学的创始人Alex Dimitriu博士表示，最好一次治疗一种情况。即使ADHD可以导致抑郁，兴奋剂如Adderall可以帮助缓解两种情况的症状，但通常最好先治疗抑郁。Dimitriu博士解释说，一旦情绪稳定，就可以评估认知功能。
"Dimitriu博士指出：“重要的是要意识到，某些精神科治疗，如兴奋剂，更像是创可贴而不是根本性的治疗方法。”
通常，FDA批准用于治疗抑郁的药物，如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）或血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），是治疗抑郁症状更好的选择，即使在患有ADHD的人身上也是如此。
除了或代替药物治疗，其他治疗抑郁的选择可能包括：
虽然其他药物通常更有效于治疗抑郁，但Adderall也有额外的风险。“Adderall具有成瘾性，患有抑郁的人可能会滥用这种物质，因为它可以提供一种欣快感，”持证婚姻和家庭治疗师Nicole Arzt补充道。
虽然Adderall可以“提供欣快感”并立即改善你的情绪，但它并不是批准的抑郁治疗方法。抑郁应该由医疗专业人员单独治疗，你不应该在未经医疗咨询和个人处方的情况下使用Adderall。
在使用Adderall之前
在使用Adderall之前，请与你的医生或心理健康专业人士讨论你现有的任何医疗状况。
如果你有心脏病、中度至重度高血压、甲状腺功能亢进、青光眼、物质使用障碍史，或过去对其他兴奋剂有过不良反应，则不应使用Adderall。
建议如果你在过去14天内服用过单胺氧化酶抑制剂（MAOI），则不要使用Adderall。
FDA警告，同时患有心理健康障碍（如ADHD和双相情感障碍）的患者，在使用Adderall时应谨慎潜在的不良影响。
此外，患有潜在心理健康问题（如精神病、躁狂症或抑郁）的患者在使用Adderall前应咨询医生。
如果你有妥瑞氏综合症、肝或肾问题、甲状腺问题、癫痫或手脚血液循环问题，FDA建议你在使用Adderall前咨询医生。
如果你怀孕了（或计划怀孕）或正在哺乳，请告知你的医生。
Adderall的副作用
以下是Adderall的一些常见和不常见的副作用：
长时间停止使用Adderall（无论是否处方）也可能导致极度疲劳和抑郁。滥用Adderall也可能导致抑郁。突然停止Adderall可能导致自杀念头。
如果你有自杀念头，请联系国家自杀预防生命线，电话988，以获得支持和帮助。如果你或你爱的人正处于紧急危险中，请拨打911。
更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
长期使用Adderall（无论是否处方）会导致许多严重的身体健康和心理健康问题。即使你被诊断为ADHD并开出了Adderall，你也应该在服用时格外小心。
警告与相互作用
一些人服用兴奋剂并有先天心脏疾病（如心肌病或严重的心律异常）时，曾发生过严重的心血管事件，其中一些事件导致突然死亡。
服用处方兴奋剂治疗ADHD的人中，曾发生过中风和心肌梗死。
兴奋剂会引起心率和血压升高，因此服用它们的人应监测这些指标是否在健康范围内。
那些已有心率和/或血压增加会对其产生不利影响的疾病（如室性心律失常或高血压）的人，在服用Adderall时应特别由医生监测。
服用Adderall的人中，曾发生过外周血管病（一种循环系统疾病）。如果你注意到四肢疼痛，尤其是手指和腿部，请务必告诉你的医生。
在使用Adderall之前，请告知你的医生你正在使用的其他药物。某些药物可能会与Adderall产生不良反应，包括但不限于：
- 抗抑郁药，包括MAOI
- 降压药
- 抗凝血药
- 含有减充血剂的感冒或过敏药
- 癫痫药
- 胃酸药
已有精神疾病（如精神病和双相情感障碍）的人应在服用Adderall前咨询医生。兴奋剂药物对一些人的精神症状产生了恶化，包括在双相情感障碍患者中增加了躁狂发作。
在服用Adderall期间，成人和儿童都观察到一些令人担忧的症状，包括幻觉、妄想、躁狂和敌意增加。如果你在服用Adderall期间出现任何令人担忧的副作用，请立即通知你的医生，以便安全地停止治疗。
来自Verywell的一句话
Adderall 对于ADHD和发作性睡病来说是一种有效的药物，但仍需由医疗专业人员进行监控，特别是长期每日服用时。
Adderall 不应成为抑郁的首选治疗方法。如果你认为自己有抑郁，请与心理健康专业人员交谈，讨论你的症状，如何最好地治疗它们，以及哪些生活方式改变、药物和/或疗法最适合你。