心理知识
成年 ADHD 的治疗方法
注意缺陷多动障碍（简称ADHD）是一种神经发育状况，全球估计患病率为约4%。这意味着世界上大约有4%的人口患有ADHD，并且随着我们对这种疾病复杂性的了解不断加深，这个数字还在稳步增长。
大多数人认识的某个人（或者自己）都有ADHD，这是一种影响执行功能、专注能力、记忆、读取社交暗示、识别时间模式等能力的障碍。更广泛地说，ADHD通常表现为“注意力不集中”和“多动/冲动”两类症状。
由于这种障碍的症状多种多样，以及其表现形式各异，因此很难确定哪种治疗方法最适合您。
本文讨论了ADHD及其与ADD的区别，如何诊断ADHD，以及为成年ADHD患者提供的治疗选择。
ADHD 类型
《精神障碍诊断与统计手册》第5版（DSM-5）将ADHD分为三种类型：
- 主要注意力不集中型
- 主要多动/冲动型
- 混合型
主要注意力不集中型ADHD
主要注意力不集中型ADHD要求个体具有六种或更多的以下症状：
- 做事粗心大意或忽略作业、工作或其他活动中的细节
- 难以专注于任务
- 难以在直接交谈时倾听
- 难以遵循指示或未能完成任务
- 组织能力差
- 回避或不喜欢需要“持续精神努力”的任务
- 丢失物品
- 被外部刺激或思维高度分心
- 在活动中健忘
多动/冲动型ADHD
多动/冲动型ADHD要求个体具有六种或更多的以下症状：
- 手脚不停地动或扭动
- 在不适当的时候离开座位
- 在不适当的时候跑或爬
- 工作或玩耍时发出噪音
- 像“一直开着”或“被马达驱动”一样不停地移动
- 过度说话
- 在别人问完问题之前就脱口而出答案
- 难以等待轮到自己
- 在对话中插话
混合型ADHD要求个体符合注意力不集中型和多动/冲动型ADHD的标准。
成年 ADHD 评估
由于ADHD是一种终身诊断，所以任何时候进行ADHD评估都不算太晚。心理学家、精神科医生和其他受过适当训练的医疗和心理健康专业人士可以诊断ADHD。大多数医生都有转介信息，以便他们的病人能够获得ADHD评估。
如果有人在童年时期没有被诊断出来，但注意到他们有很多这些症状，他们可以在成年后寻求ADHD测试。
有许多心理评估工具可以用于诊断成年ADHD，包括：
- 视觉和听觉任务注意力测试（TOVA）：TOVA 是一种计算机标准化测试，通过视觉和听觉任务来测量一个人的注意力。得分会与同年龄、同性别的ADHD患者和非ADHD患者的性能进行比较。
- 康纳斯成人ADHD评定量表（CAARS）：CAARS 是一种标准参照评定量表，用于确定某人是否在注意力、冲动性和多动性方面存在问题，以及这些症状是否符合ADHD的诊断标准。客户完成自我报告表格，而与客户关系密切的人则完成观察者表格。
- 行为评定量表执行功能成人版本（BRIEF-A）：BRIEF-A 是一种标准参照评定量表，用于收集有关某人调节冲动、完成任务、组织、集中注意力等ADHD症状的信息。
- 巴克利成人ADHD评定量表（BAARS）：BAARS 通过自我报告和观察数据将客户的症状与DSM诊断标准联系起来。
评估者还会收集关于客户历史的详细信息，通常以诊断访谈的形式，这为所使用的评估措施提供了背景。
成年 ADHD 治疗
当涉及到任何心理健康诊断的治疗时，优先考虑的是个体的独特需求。与您的治疗团队成员讨论您的担忧、问题和偏好，以确定哪种方法最适合您，并询问有哪些不同的选项可供选择。
通常，成年ADHD的治疗选择包括药物、治疗、技能培养和适当的安排。
药物
药物选项用于成年ADHD的治疗包括兴奋剂（如阿德拉和利他林）和非兴奋剂（如斯特拉塔和瓜纳法辛）药物。
药物有助于调节冲动并提高专注力。有些人每天服用ADHD药物，有些人只在需要完成特别需要专注的任务时服用。请咨询您的主治医生关于您ADHD诊断的药物选择。他们将要么与您讨论选择，要么将您转介给能帮助您的专家。
治疗
患有ADHD的成年人通常从持续的治疗服务中受益，以处理生活压力和开发应对症状的行为技巧。认知行为疗法、基于正念的疗法和简短动机性访谈提供基于证据的方法来治疗成年ADHD。
社会支持
持续的支持对于每个人的幸福感都是至关重要的。如果一个患有ADHD的成年人处于长期、承诺的关系中，他们的伴侣可以从支持中获益，以帮助这对夫妇应对ADHD可能带来的独特挑战。
共病治疗
超过一半的ADHD成人至少有一种共病诊断。具体的治疗计划取决于个人的需求和诊断。例如，那些有ADHD的人也可能有破坏性、冲动控制或行为障碍、双相障碍、焦虑障碍、强迫症、抑郁症、创伤相关障碍、物质使用障碍或人格障碍。
此外，许多患有ADHD的人也符合自闭症谱系障碍或学习障碍的诊断标准。
患有ADHD的成年人无论是否在童年时期被诊断出来，都可以访问治疗资源。与您的医疗保健提供者讨论哪种治疗最适合您。