心理知识
焦虑与解离：有何联系？
如果你在焦虑时感到与周围世界脱节，你可能会想知道如何停止因焦虑而解离。解离焦虑并不是一个具体的诊断或一组症状。相反，解离是一种症状，并且可能与焦虑有关。
当一个人经历解离时，他们会对周围的环境或自身产生疏远感。这种反应暂时缓解了可能令人难以承受的情绪体验，如创伤记忆，并可能暂时减少羞耻、焦虑或恐惧的感觉——但它并不能作为健康的长期解决办法。
与焦虑相关的解离可能发生在压力大、引起焦虑的事件期间或之后，或者在一段强烈的担忧期间。因为解离基于回避应对，它在短期内“有效”，但长期后果却是负面的。
什么是解离？
解离指的是与当前时刻的脱节。它是应对和避免创伤情况或负面思维的一种潜意识方式。
虽然大约一半的人在其一生中可能会经历过一次解离事件，但只有大约2%的人被诊断为所谓的解离障碍。
解离通常发生在面对创伤性生活事件时，如军人在军队中的经历或遭受虐待的情况。因此，解离通常与创伤和创伤后应激障碍（PTSD）相关联。然而，解离也可能发生在焦虑症状和焦虑障碍的背景下。
通常，由于极端压力或恐慌而发生的解离通常会被认识到，但会归因于其他原因，例如健康问题。患有恐慌症的人可能会因为这些症状寻求医疗帮助，并觉得自己无力阻止它们。
总的来说，解离干扰了所有类型疾病的治疗，并使人们难以关注当下。它还可以减慢或阻碍健康的创伤处理和应对。因此，通过治疗来解决解离并学习应对方法是非常重要的。
焦虑与解离的症状
解离通常发生在你的意识之外，尽管你也可能意识到它正在发生，特别是在焦虑的情况下。这种体验涉及记忆、意识、身份和思想之间的分离。
换句话说，在正常情况下，你的大脑会一起处理事件（如记忆、身份、感知、运动功能等），但在解离期间，这些部分分裂开来，使你感到与现实脱节。解离是一个通用术语，指的是与许多事物的脱节。
脱离自我感
在脱离自我感的情况下，你的思维感觉与自己的思想、感受、行为或身体分离。这种脱离自我的例子包括感觉自己像在看一部关于自己的电影，或者感觉自己没有身份。
由于脱离自我感所引起的症状包括：
- 感知的变化
- 时间感的扭曲
- 情绪或身体麻木
- 感觉自己不真实或不存在
环境脱离感
环境脱离感会导致一种世界不真实的感觉。这种感觉的例子包括看到世界都变成了灰色，或者当你看世界时有隧道视觉。
与环境脱离感相关的症状包括：
- 感觉周围的世界不真实
- 感觉世界平坦、平淡或灰暗
- 当你看世界时有隧道视觉
解离的诊断
在《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）中有三种类型的解离障碍。然而，这些与与焦虑相关的解离不同：
再次强调，没有“解离焦虑”的诊断，尽管解离可以是焦虑障碍的一个症状。与解离相关的重大焦虑障碍包括：
解离的原因
虽然解离的确切原因尚不清楚，但专家指出，解离与情绪和焦虑障碍相关，也是应对创伤的一种方式。因此，解离通常会影响经历过以下创伤的人：
- 事故
- 攻击
- 自然灾害
- 军事战斗
- 性虐待或身体虐待
当解离与焦虑或恐慌相关时，它往往比由于创伤或虐待或作为可诊断的解离障碍症状时持续时间更短。
在焦虑的情况下，持续的低水平压力会使你的神经系统承受压力，并最终可能导致你解离以保护自己；但请记住，这一切大多发生在你可能并未察觉的潜意识层面。
焦虑与解离的治疗
焦虑是一种可治疗的状况。美国预防服务工作组建议所有65岁以下的成人在常规医生就诊时接受焦虑症状筛查。
虽然没有专门治疗解离的药物，但你的医生可能会开抗精神病药、抗抑郁药或抗焦虑药来缓解一些解离症状。
药物治疗
虽然没有专门治疗解离的药物，但你的医生可能会开抗精神病药、抗抑郁药或抗焦虑药来缓解一些解离症状。
心理治疗
与焦虑相关的解离治疗通常会涉及心理治疗（如认知行为疗法或辩证行为疗法）。眼动脱敏再加工（EMDR）也是一种有时会用到的疗法。
由于解离可能影响治疗的有效性，你的治疗师可能会要求你在解离期间做以下事情以回到当下：
- 做眼神接触
- 吃一块糖果以回到当下
- 起身走一走
- 列出字母表前五个字母对应的五种动物
- 列出你能看到、听到和感觉到的五件东西
- 闻某种气味进行定心，如薰衣草
- 如果你看起来恍惚，解释发生了什么，或者当你恍惚时回忆起你当时在说什么
- 记住使用分神是一种回避策略
如何停止解离
管理与焦虑相关的解离的关键是练习接地技巧，让你重新回到当下。你可以通过始终有一个“接地计划”来实现这一点，当你发现自己分神或感到解离时，就实施这个计划。
虽然你可能无法控制解离，但可以减少其发生的可能性，并尝试在它发生时忽略它，而不是让焦虑让它失控。
换句话说，当你的大脑不再觉得需要保护你时，解离就会停止。你可以采取一些预防措施来管理与焦虑相关的解离，包括以下几点：
- 每晚获得足够的睡眠
- 每天定期锻炼
- 如上所述练习接地技巧
- 防止焦虑变得无法承受
- 减少日常压力和触发因素
来自Verywell的一句话
你是否担心解离焦虑？这可能是你实际上对解离感到焦虑，而不仅仅是解离由焦虑引起。
如果你发现自己非常担心解离症状，比如感觉与世界脱节或事物不真实，那么与你的医生或心理健康专业人士谈谈你的感受和如何帮助你感觉更好是非常重要的。只有专业人士才能确定你的症状是与创伤还是焦虑相关，或者两者兼有，这将影响你的治疗计划。
最后，如果你自己没有注意到解离，但其他人似乎对你的行为感到担忧，这也值得寻求帮助。解离并不总是有意识地被识别，所以你仍然可能在经历它。
如果你或你爱的人正在与解离焦虑或其他心理健康问题作斗争，请联系美国物质滥用和心理健康服务管理局（SAMHSA）全国热线 1-800-662-4357 获取有关您所在地区支持和治疗设施的信息。
更多心理健康资源，请参阅我们的全国热线数据库。
常见问题
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解离是焦虑的症状吗？
解离可以是焦虑的症状，特别是在一个人经历大量压力或情况无法逃避时。解离也可以是包括创伤后应激障碍、精神分裂症、边缘型人格障碍和双相障碍在内的其他心理健康状况的症状。
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由焦虑引起的解离是什么样的？
当你因焦虑而经历解离时，你可能会感到与自己脱节和分离。你的感知可能会改变，时间可能会显得更快或更慢。你可能会感到情绪麻木，这种体验可能显得不真实、平坦或枯燥。
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我怎么知道自己是否在解离？
可能表明你在解离的迹象包括：
- 感觉“心不在焉”
- 感觉“失去时间”
- 感觉像是从自己的身体外观看情况
- 感觉世界不再真实
- 感到情绪麻木，无法像平时那样做出反应
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如何解决解离焦虑？
如果你正在经历解离，与心理健康专业人士交谈很重要。他们可以推荐治疗方法，包括药物和治疗，这些可以帮助你。在管理解离方面，找到让自己回归现实的方法很重要。当你开始解离时，努力让自己在当下接地和集中注意力。与另一个人进行眼神接触、列出你能通过感官检测到的东西、专注于环境的某些方面或有意识地强迫自己避免走神都是你可以尝试的一些策略。