心理知识
应对不孕症对关系的影响
善待自己
决定要孩子是一项重大决定，但一旦你最终做出了这个决定并充满信心时，没有什么比感觉无法实现这个梦想或认为自己的身体无法完成其应有的功能更糟糕的了。
不孕症，定义为在积极尝试怀孕12个月后仍未能成功怀孕，比你想象中更为普遍，影响大约每8对夫妇中有1对。任何经历过不孕症的人都会告诉你，不孕症不仅仅是医学问题。它对一个人的心理健康和身份有深远的影响。面对不孕症，人们往往会经历强烈的失落感、悲伤、愤怒、羞愧和抑郁。
但不孕症不仅仅影响个人。它也会影响伴侣双方。许多夫妇感到与他人隔离，并因无法生育而产生集体性的羞耻感和污名。这会导致关系中出现显著的压力，影响沟通、信任、韧性等。
不孕症本身已经足够痛苦了，如果关系也因此变得紧张，那将更加令人沮丧。我们理解这一点，并在这里提供帮助。我们联系了两位专门从事准父母工作的心理健康专家，讨论不孕症对夫妻关系的影响以及如何应对。
情感和心理影响
在探讨不孕症对关系的深远影响之前，重要的是要考虑不孕症对夫妇双方的情感影响。这些心理健康的影响往往会蔓延到关系本身。
“不孕症的情感和心理影响深刻且常常被没有经历过的人所误解，”Rachel Goldberg，LMFT（一位专注于不孕症治疗的心理治疗师，同时也是Rachel Goldberg Therapy的创始人）说。“个体可能会经历一系列的情绪，包括悲伤、愤怒、内疚、羞愧和焦虑。”
不孕症引起的常见情绪
- 经常思考怀孕的事情
- 自尊心下降
- 身份问题
- 感觉生活不在你的掌控中
- 感觉无能
- 感觉失败
除了这些复杂且强烈的情绪，正在经历不孕症的人可能特别容易出现心理健康问题。例如，研究发现约40%的女性不孕症患者患有临床抑郁症或焦虑症。关于不孕症对男性心理健康的影响的研究较少，但2023年的一项研究发现，约14%至23%的不孕男性经历抑郁症。
不孕症与关系压力之间的联系是什么？
虽然并非每个伴侣都会因处理不孕症而经历显著的压力——有时不孕症甚至可以将伴侣拉得更近——但不孕症导致关系紧张是很常见的。
“不孕症通常会带来一种深刻的、以失落、无力感和孤立感为标志的情感旅程，”Becca Reed，LCSW（认证社会工作者，围产期心理健康和创伤治疗师）说。“这些经历会对最坚固的关系造成压力，影响沟通和情感亲密。”
原因之一是伴侣们可能会以截然不同的方式应对他们正在经历的生育问题，Goldberg说。“例如，一个伴侣可能持有一种‘无论如何都要’的态度，即使这意味着一次又一次地进行非常昂贵的试管婴儿周期，而另一个伴侣可能觉得暂停生活多年以追求一个未知的结果并不值得。”
Becca Reed，LCSW
不孕症通常会带来一种深刻的、以失落、无力感和孤立感为标志的情感旅程。这些经历会对最坚固的关系造成压力，影响沟通和情感亲密。
——Becca Reed，LCSW
这些类型的差异可能导致期望不一致和巨大压力，Goldberg说。此外，被诊断为不孕症的一方可能会经历被抛弃的恐惧和担心自己不再被渴望的感觉。
“总体而言，不孕症的情感负担会导致冲突增加、亲密感减少和关系中的孤立感，”Goldberg说。
不孕症带来的压力看起来是什么样子？
不孕症会给关系带来几种压力。以下是我们的专家所说的内容：
沟通变得紧张
通常，当一对夫妇正在经历不孕症时，沟通会变得紧张。有时，沟通甚至会完全关闭，因为这对夫妇在处理困难情绪时。有时，你会感觉对方无法理解你的感受，Goldberg说。
有时，确实存在一方无法共情你正在经历的事情，Goldberg指出。“例如，如果女性伴侣接受了所有非常侵入性的治疗（这种情况大多数时候都是如此），那么即使是真正希望理解的一方伴侣，也可能无法完全共情，因为他们不是躺在手术台上反复打开双腿、接受针刺和检查的人。”
误解
由于伴侣们在处理生育问题时，误解是很常见的。“误解可能源于一方感觉被责怪或认为另一方不够投入，”Goldberg说。
接受更多生育测试和治疗的一方可能会觉得自己伴侣对结果的投入程度不如自己，反之亦然。被诊断为不孕症的一方可能会觉得自己伴侣在共同经历这段过程时在责怪自己。
决策疲劳
另一个可能导致巨大压力的因素是决策疲劳。在涉及生育治疗时，需要做出很多决定，这对伴侣来说可能会引起争论。他们也可能只是因为做出这么多困难的决定而感到疲惫和精疲力尽。
“关于生育治疗的决策，尤其是在保险几乎不覆盖高昂费用的情况下，会增加额外的压力，这种压力可能会渗入关系中的问题，”Goldberg说。
没有其他体验的空间
Goldberg说，应对不孕症可能会变得完全占据你的生活。“几乎没有空间留给关系的其他方面，这会导致疏远。”
你们过去喜欢的其他活动，比如性生活或外出社交，可能会受到影响，或者可能完全消失。
过于关注生育
不仅仅是你们作为一对伴侣在一起做的事情会发生变化，连你们之间的对话也会发生变化。“与不孕症相关的挑战就像一道墙，隔开了伴侣，”Reed说。“你可能会发现自己所有的谈话都围绕着生育治疗打转，很少有机会享受那些曾经让你日子变得更轻松的笑声和共享时刻。”
策略和应对机制
作为一对伴侣来应对不孕症是非常艰难的。但是，有希望。简单地认识到你个人和作为一对伴侣的感受，就是迈出的一大步。
“伴侣可以通过承认不孕症极其令人沮丧的事实来应对不孕症的挑战，认识到冲突的出现是正常的，并承诺开放沟通，甚至安排时间讨论他们的感受，”Goldberg说。“重要的是让每位伴侣都能验证对方的感受和经历，即使他们不同意或不完全理解。”
在不孕期间培养关系的小贴士
Goldberg分享了她关于如何在应对不孕症时培养关系的一些实用建议：
- 尝试定期安排与不孕相关的情感“检查”
- 努力找到不涉及生育的方式来进行私人连接（例如，一起完成一个复杂的拼图，一起烹饪一道精致的菜肴）
- 一起练习主动倾听
- 学习从对方的角度理解
- 在期待新闻的日子计划愉快的活动（例如，在预期的超声波检查后计划一顿特别的早餐；在一次试管婴儿治疗结束后计划一个周末旅行）
资源和支持
这里可能是最重要的建议：你不必独自应对这一切。有许多支持资源可供个人和夫妇应对不孕症带来的压力。
支持小组
加入不孕症支持小组对于夫妇来说是非常有帮助的。你可能可以在当地的生育诊所或专门从事不孕症治疗并举办支持小组的治疗师那里找到一个。
“对于善待自己来说，最有帮助的资源之一是加入一个同样经历不孕症的支持小组，”Goldberg说。她还补充道，找到一两个类似经历的朋友并与他们建立联系也是很有帮助的。
“有一个真正能理解你的情绪和挑战的人可以帮助个人感觉像是出了什么问题，而不是孤立无援。”Goldberg描述道，“这也帮助个人在经历所有预约、治疗和随之而来的焦虑时，感到勇气和力量。”
治疗
“治疗提供了中立和欢迎的空间，可以卸下一些沉重的感觉和恐惧，”Reed解释说。“这是一个学习新沟通方式和支持彼此的地方，同时寻找应对生育治疗起起伏伏的策略。”
有几种不同的个人治疗方法可以帮助处理与不孕症相关的情感动荡。Reed推荐眼动脱敏再处理技术（EMDR）和脑点定位（Brainspotting），这两种方法都可以帮助你处理在不孕症期间有时会经历的创伤。研究表明认知行为疗法（CBT）在管理不孕症的心理影响方面有效。
伴侣们可能会发现参加夫妻治疗来改善沟通并管理不孕症对他们关系的影响是有帮助的。“专门从事不孕症治疗的治疗师可以帮助他们正常化每个人正在经历的所有感受，并教育他们尚未了解的事情，”Goldberg描述道，“这是夫妇可以处理悲伤、怨恨并找到建设性方式支持彼此的地方。”
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结论
毫无疑问，不孕症是具有挑战性的——不仅对每个人，而且对作为一对共同经历这一过程的伴侣也是如此。你不能低估它对你们关系的影响。如果你正在经历一些显著的影响，你并不孤单。这确实很难！
你可以渡过难关——我们保证。但你不必独自应对这一切。请寻求支持——无论是从你的医生、治疗师还是可信赖的朋友那里——帮助你们作为一对伴侣应对不孕症的风暴。