心理知识
理解躁郁症
情绪障碍的一种转变成双相情感障碍
躁郁症是现在称为双相情感障碍的旧术语。双相情感障碍是一种心境障碍，其特征是情绪、思维和行为的周期性波动。这些障碍包括高涨、扩张或易怒的情绪阶段，称为躁狂期。它们还包括感到无价值、注意力不集中和疲劳的阶段，称为抑郁期。这些障碍在两个阶段的严重程度上有所不同。
双相I型
双相I型障碍的诊断适用于那些至少经历过一次躁狂期或混合发作（在同一时期内表现出抑郁和躁狂症状）的人。
DSM更新规定，患有躁狂的人必须表现出欣快或易怒的情绪或两者兼有，并且增加能量或活动水平。此外，躁狂发作中“过度参与活动”的标记不再需要令人愉悦，如先前版本的诊断标准所述。
双相II型
双相II型障碍的诊断适用于那些经历过轻躁狂期（躁狂的较轻形式）和重度抑郁发作的人。旧的“躁郁症”描述并未包括轻躁狂期及其可能带来的后果，这与完整的躁狂期不同。
循环性心境障碍
循环性心境障碍的诊断适用于那些在过去两年内经历了轻躁狂和较轻的亚临床抑郁的慢性波动的人。 DSM-5标准还明确规定，在要求的两年期间内，轻躁狂或抑郁症状必须存在至少一半的时间。
双相情感障碍与躁郁症
区分双相情感障碍与重度抑郁障碍的一个关键点在于这个人是否经历过躁狂期。对于被诊断为双相情感障碍的人来说，他们必须至少有一个持续一周的躁狂期或至少四天的轻躁狂期。
为什么躁郁症变成了双相情感障碍？
过去，“躁郁症”通常用来指代各种广泛的精神疾病。它也是一个很快变得污名化的术语。随着分类系统的复杂化，新的术语双相情感障碍允许更清晰的诊断，这也提供了一个在临床上较少带有情感负担的术语。
什么是躁狂？
躁狂是指一种精神状态，涉及兴奋、欣快感和长时间的高能量水平。当一个人经历躁狂期时，他们会经历极端的情绪变化。
为了被诊断为双相情感障碍，必须存在躁狂期或轻躁狂期（躁狂的较轻形式）。这些躁狂期可能会严重影响一个人的生活和在不同环境中的功能能力，包括家庭、学校或工作场所。
躁狂期的症状
躁狂期是双相情感障碍相关症状的一部分。它有自己的一系列症状，包括：
重度抑郁期的症状
另一方面，重度抑郁体验位于双相情感障碍谱系的另一端。它可以由未被诊断为双相情感障碍的人经历。重度抑郁的症状包括：
- 能量减少
- 绝望
- 幻觉和/或妄想
- 易怒
- 无法控制的哭泣
- 严重的社交退缩
- 自杀的想法或尝试
- 体重减轻或增加
如果你有自杀的想法，请联系国家预防自杀热线988以获得支持和帮助。如果你或你的亲人处于立即危险中，请拨打911。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
双相情感障碍与重度抑郁
你可能听说过一些人在最初被诊断为抑郁症后后来被诊断为双相情感障碍，这可能会让人困惑。如何区分？请记住，双相情感障碍的标志是存在躁狂期或轻躁狂期。这些症状在重度抑郁中并不存在。
另一个常见的问题是“重度抑郁会变成双相情感障碍吗？”这个问题的答案是否定的，重度抑郁不会在后期转变为双相情感障碍。
然而，有可能在抑郁阶段被诊断，这可能导致抑郁症的诊断。 在那时，他们可能没有回忆起或被询问过躁狂期或轻躁狂期的症状，这会导致双相情感障碍的诊断。稍后，通过更仔细的提问或出现躁狂期或轻躁狂期，双相情感障碍的诊断可能会变得明确。
躁郁症/双相情感障碍的原因
双相情感障碍的确切原因尚不清楚。可能涉及多个不同的因素，包括：
- 遗传学：研究表明，双相情感障碍往往受遗传影响。研究发现，有家族成员患有双相情感障碍的人患该病的可能性更高。
- 大脑功能：大脑化学和结构的差异也可能发挥作用。神经递质如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素的不平衡增加了患病的风险。
- 环境因素：某些环境因素，包括压力，可以导致双相情感障碍的情绪波动，尽管原因尚不清楚。其他环境触发因素可能包括睡眠问题、受伤和物质使用。
诊断
双相情感障碍的症状可能相当复杂，每个人的情况都不同。医生、精神病学家或心理学家会问您一些问题，以便更清楚地了解您的症状和整体心理健康状况。这些问题通常集中在您正在经历的症状类型、这些症状持续了多久以及是否有任何相关的心理健康状况家族史。
您的医生或精神病学家还会排除可能导致您症状的其他医疗和心理健康状况，例如甲状腺功能减退、酒精或物质滥用、边缘型人格障碍、注意缺陷多动障碍（ADHD）、恐慌障碍、精神分裂症和其他抑郁障碍。
随着精神科专业人士继续研究双相情感障碍，诊断和治疗选项正在得到改进。
这是一个正在进行的过程，但许多人对此充满希望，希望这能进一步改进精神病学家用于帮助那些面对这一状况的人的指南。
应对躁郁症/双相情感障碍
双相情感障碍可以在您的生活中制造挑战，但您可以采取一些步骤来有效应对和管理您的病情。除了寻求医疗专业人员的帮助并遵守治疗方案外，以下步骤可能会有所帮助：
- 跟踪您的情绪：记录一个日记，跟踪您的情绪以及影响您的感受的因素。这可能包括睡眠习惯、药物、压力事件或其他触发因素。
- 养成良好的睡眠习惯：充足的休息对心理健康非常重要，尤其是对于双相情感障碍患者。创建一个有利于睡眠的环境，并努力每天在同一时间入睡和醒来。
- 管理压力：因为压力常常会引发情绪波动，所以保持低压力水平很重要。除了对生活进行修改以降低压力水平外，练习放松技巧也可能是有益的。
- 定期锻炼：研究表明，锻炼对某些双相情感障碍患者是有益的。然而，有些人可能会出现躁狂症状加重的情况，因此谨慎行事、慢慢开始，并在有任何疑虑时咨询医生是很重要的。
来自Verywell的寄语
双相情感障碍是一种复杂的心理健康状况，可能会让人难以理解。它不仅会对面临这种状况的人造成影响，也会对其家人和朋友造成影响。好消息是，治疗是可用的，如果您有疑虑，请与您的医生或寻求精神科医生的帮助。
同样重要的是要记住，你并不孤单。近年来，这种疾病的污名已经有所减少，许多包括一些名人在内的人都在公开谈论他们的旅程。