心理知识
集群B型人格障碍
人格障碍可能会让人感到困惑，因为许多人格障碍具有相似甚至重叠的特点。为了更好地区分它们，第五版《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5) 将各种障碍分成了三个集群，每个集群都以共享且独特的个性特征为特点。
根据美国国家心理健康研究所(NIMH)的数据，超过18岁的美国人中有9.1%的人至少有一种人格障碍。
理解人格障碍
你的个性由你如何思考、行为和感受来定义。人格障碍不仅仅是关于不同于预期的思考、感受或行为。它是一种持续偏离文化期望的行为模式，这种行为模式会导致痛苦并使人难以正常生活。人格障碍的核心在于一种不健康且僵化的行为模式，这种模式会干扰对情况或人的感知或关系，妨碍享受生活、维持有意义的关系以及在学校或工作中取得成功的能力。
分类集群B型人格障碍
DSM-5将人格障碍分为10种具体类型，并将其分为三个集群。集群A被定义为古怪或怪异的行为，据估计在西方国家中影响了7.2%的成年人；集群C型人格障碍包括恐惧和焦虑的行为，影响了6.7%的成年人；集群B型人格障碍则被描述为具有戏剧性、过度情绪化或不可预测的思维或行为，据报道影响了5.5%的成年人。
集群B型人格障碍包括反社会人格障碍、边缘型人格障碍、自恋型人格障碍和表演型人格障碍。这些障碍通常是最不常见的人格障碍，但往往也是最难治疗的。
就像其他许多人格和心境障碍一样，这些条件可能会重叠并共存，需要不同的治疗方法和护理。
反社会人格障碍
DSM-5定义反社会人格障碍为一种持续的无视他人权利的行为模式，这种行为始于童年并延续到成年。
患有反社会人格障碍的人被认为缺乏共情（即能够设身处地地理解他人的感受）。他们经常不负责任地行事，撒谎、偷窃或反复违法。反社会人格障碍的特征是冲动行为，表现为攻击性、鲁莽、忽视自身或他人的安全，以及对自己造成的任何伤害没有悔意。
边缘型人格障碍
边缘型人格障碍（BPD）与人际关系、自我形象、情绪、行为和思维方式的具体问题相关联。
患有BPD的人往往有不稳定和强烈的关系，容易频繁争吵和分手。他们害怕被遗弃，对自己的负面形象强烈。患有BPD的人常常表示自己像坐上了情感过山车，情绪在几分钟内从兴奋变为抑郁。
BPD的另一个显著特征是倾向于参与危险行为，例如疯狂购物、滥用酒精或药物、从事放荡性行为、暴饮暴食或自残（如割伤自己或自杀尝试）。
如果你正在经历自杀的想法，请联系国家自杀预防热线以获得支持和帮助，该热线由受过训练的顾问提供服务。如果你或你所爱的人正处于危险之中，请立即拨打911。
更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
自恋型人格障碍
根据DSM-5，自恋型人格障碍的关键特征包括对自己重要性的夸大、缺乏共情和寻求关注的行为。 患有这种障碍的人通常认为自己非常优秀并且应该受到特殊对待。他们会要求过多的关注，利用他人，并且无法感知或展示共情。
患有自恋型人格障碍的人还会夸大他们的成就并幻想自己是强大的、有吸引力的和成功的。虽然他们对别人的感受和需求毫无兴趣，但他们通常对别人应该为他们做什么有不切实际的期望。嫉妒他人很常见，他们也相信自己被其他人羡慕。
表演型人格障碍
表演型人格障碍最明显的特征是情绪表达的迅速变化和过度寻求关注的行为。 患有这种障碍的人不喜欢当他们成为焦点时有其他人获得更多的关注，他们会通过戏剧性、诱惑性或挑逗性行为和/或使用外貌来重新吸引注意力。
患有表演型人格障碍的人可能认为个人关系比实际情况更牢固，用戏剧性的陈述表达观点，并且容易受到他人影响。他们还特别关心自己的外表。
原因
你的个性——你如何思考、感受和行为——主要在童年时期形成。你的气质、环境和个人经历共同塑造了你的个性。
人格障碍的确切原因尚不清楚，但被认为是由遗传因素影响的，这表明我们的气质可能在某种程度上是遗传的。路易斯维尔医学院的研究表明，集群B型人格障碍患者的大脑异常较为普遍，这表明他们可能从出生起就具有心理健康障碍的内在倾向。
童年创伤、虐待、混乱、不稳定或家庭中存在人格障碍也被视为促成因素。
诊断
避免试图自行诊断自己或所爱的人是否有人格障碍。只有经过训练的精神健康专业人员才能根据症状审查和特征做出准确的诊断。如果你认为自己或所爱的人有一个人格障碍，请与医生交谈。
诊断包括体格检查、精神病学评估以及符合DSM-5标准的特定标准。
治疗
治疗可以极大地帮助你提高生活质量。最常见的治疗方法是心理治疗和药物治疗。如果情况需要，你可能需要住院治疗或转介至住宅治疗计划。
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心理治疗
通常，人格障碍的最佳治疗是心理治疗，也称为谈话疗法或咨询。你可能会学习一些应对情绪的生活技能，同时也会学习如何适当回应并与人建立关系。
用于人格障碍的最常用的心理治疗方法包括：
自我教育和应对技巧训练也是心理治疗的重要组成部分。
药物治疗
尽管没有FDA批准用于治疗人格障碍的药物，但共病抑郁症、焦虑症或双相情感障碍的症状通常通过以下方式治疗：
- 抗抑郁药：如果出现低落情绪、愤怒、绝望、无价值感或易怒等抑郁症状，这些药物可以帮助。
- 抗焦虑药物：如果你有焦虑或失眠的问题，这些药物可能会减轻症状。然而，在某些情况下，它们也可能导致冲动增加。
- 抗精神病药物：对于被诊断为精神病或极度焦虑的患者，抗精神病药物可能有助于使情绪恢复正常。
- 情绪稳定剂：这些药物可以帮助平衡你的情绪，减少情绪波动的频率或严重程度。它们还可以帮助减少冲动行为和攻击性。