心理知识
什么是创伤性哀伤疗法?
当亲人突然去世时,留下来的人经常会经历创伤性哀伤。创伤性哀伤疗法是一种有帮助且健康的方式来处理强烈的哀伤情绪,并帮助我们处理痛苦的情绪。
Jennifer R. Levin 博士,一位专门研究死亡、濒死和哀伤的心理治疗师,解释说创伤性哀伤疗法“同时解决了创伤反应和与创伤性死亡相关的哀伤。”接下来我们将更详细地探讨这种疗法,包括如何开始。
什么是创伤性哀伤?
创伤性哀伤发生在亲人以Levin描述的通常是但不总是“突然、意外的方式”去世后。导致创伤性哀伤的死亡例子包括:
- 意外事故
- 谋杀
- 医疗危机
- 过量服用药物
- 自杀
“创伤性哀伤也可能发生在一个人作为幸存者,亲身经历了导致亲人去世的事件,目睹了发生的事情,或者发现了已故亲人的遗体时,”Levin说。此外,如果某人需要在医疗决策中做出困难的选择,例如复苏或终止生命支持,可能会出现创伤反应。
创伤性哀伤疗法技术
创伤性哀伤疗法的目标包括情绪调节、减少创伤症状、学习应对和管理创伤的技能以及处理与哀伤相关的损失。这种疗法通常会根据个人的具体需求和症状进行调整。
创伤性哀伤疗法可以借鉴各种技术来实现其目标,包括与以下疗法相关的技术:
接受创伤性哀伤疗法的期望
每个人的经历都是独特的。然而,Levin概述了一些在整个治疗过程中可以预期的一般步骤。
稳定化
稳定化是在来访和治疗师之间建立信任感和安全感的过程。重点是建立日常结构,以便来访能够重建一个他们的身体可以重新信任的环境。
Jennifer R. Levin 博士
我们关注如何调节情绪、平静神经系统、发展自我调节技能并建立支持系统。
加工
在建立了坚实的基础之后,来访将使用在第一步中学到的技能来处理他们的创伤和哀伤。如果这导致感到不知所措或其他创伤反应,Levin表示停止并回到早期的技能可以帮助减少症状并增加应对技能。
持续的哀伤工作
这个阶段关注几个方面,其中包括:
- 继续处理与失去有关的情感
- 生活在创伤的不确定性中
- 处理未完成的事情
- 重写叙述
- 寻找意义
- 发展持续的联系
- 促进创伤后成长
在这个阶段,参与者可能寻求进一步的治疗,通过单独治疗、团体治疗,或两者兼而有之。
播放按钮获取关于从创伤中康复的建议
由Amy Morin,LCSW主持的这一集《Verywell Mind播客》,邀请了Kati Morton,LMFT,分享如何从创伤中康复。点击下方立即收听。
现在订阅:Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts
创伤性哀伤疗法如何起作用
有两个关键迹象表明某人可能正在处理创伤性哀伤。一个是创伤反应与哀伤相互作用。“创伤反应是使创伤性哀伤与其他形式哀伤不同的因素,”Levin解释道。
另一个是打破引导我们在世界上行动的基本假设。创伤颠覆了我们最基本的一些假设,如:
- 我们和我们的亲人在世界上是安全的(在学校、工作、过马路等)。
- 世界是可预测的,不是随机的。
- 事情发生是有原因的。
- 我们的工作会得到回报。
当这些假设被突如其来的痛苦失去挑战时,创伤性哀伤可以动摇我们信仰体系的核心。创伤性哀伤疗法旨在帮助恢复常态,并帮助我们更好地理解和处理创伤及其影响。
虽然每个人的创伤反应不同,但创伤性哀伤疗法可以帮助人们应对各种创伤反应的各个方面,包括:
- 心理/情绪反应
- 认知反应
- 身体反应
- 行为反应
创伤性哀伤疗法的好处
根据Levin的说法,创伤性哀伤疗法可以提供许多好处,其中包括:
- 减少症状
- 改善应对机制
- 提高创伤后成长的可能性
- 与逝去的人保持联系
- 能够展望未来的可能性
- 继续过有意义的生活
“我的很多客户都无法想象没有他们亲人的生活,”Levin说,“尤其是当配偶去世时。”虽然很多人并不自杀,但他们往往表现出缺乏动机或对世界的参与。创伤性哀伤疗法有助于改善这种情况。随着时间、耐心和相信生活会变得更好的信念,许多人最终可以过上有意义的生活。
如果你有自杀的想法,请联系国家自杀预防热线以获得支持和帮助,该热线由受过训练的顾问提供服务。如果你或你的亲人处于危险中,请立即拨打911。
更多心理健康资源,请参阅我们的全国求助热线数据库。
创伤性哀伤疗法的效果
研究表明,治疗可以帮助人们管理创伤性哀伤的症状和体验。
- 一项发表在《欧洲精神病创伤学杂志》上的研究发现,短暂生态心理治疗在帮助人们应对创伤性哀伤症状方面是有效的。干预策略包括回顾创伤事件、寻找意义、写作任务和告别仪式。
- 另一项研究发现,旨在帮助创伤性哀伤患者的日间治疗计划也可能是有效的。这样的项目对于经历过自然灾害或战争相关创伤的人尤其有帮助。
为什么处理哀伤很重要
那些压抑自己的哀伤或假装不存在的人可能会抵制寻求创伤性哀伤疗法。但采取这种做法可能会对个人福祉产生多种负面影响。
Levin说,人们可能会经历“继续或加剧的创伤症状,包括对事件细节的反复思考、闪回、噩梦、高度警觉焦虑和抑郁。”
哀伤还可能增加患身体和精神疾病的风险,如急性应激障碍、创伤后应激障碍(PTSD)、不健康的应对机制以及增加物质滥用的风险。
“你可能可以在短期内压抑症状,”Levin说,“但它会回来并引起更大的问题,或者你需要解决多个问题。”
如何开始创伤性哀伤疗法
如果创伤症状或哀伤的痛苦使得在工作、照顾他人、起床或度过一天等方面难以正常运作——那么是时候寻求创伤性哀伤疗法了。
与医生讨论所经历的症状,并要求他们推荐可以提供这种疗法的心理健康专业人士。一些研究还表明,基于网络的选项可能有助于缓解与哀伤和丧亲相关的症状,因此在线治疗也是一个选择。