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哀伤过程指南
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五个阶段的哀伤如何帮助处理损失
如果你或你的亲人正在处理损失，了解哀伤过程可能会有所帮助。这里我们分享了五个哀伤阶段，并提供了一些帮助正在经历死亡或分手后哀伤的人的方法。
重要的是要记住，哀伤过程可能是复杂的，且因人而异。这些步骤可能不会严格按照顺序进行，或者在你认为自己已经度过哀伤阶段之后，其他感觉可能会出现。允许自己以自己的方式体验哀伤可以帮助你在失去后治愈。
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插图：Emily Roberts，Verywell
什么是五个阶段的哀伤？
五个阶段的哀伤是由精神病学家Elisabeth Kübler-Ross提出的理论。它建议我们在失去亲人后的五个不同阶段中经历哀伤。这些阶段包括否认、愤怒、讨价还价、抑郁和最终的接受。
否认
在哀伤过程的第一个阶段，否认有助于我们最小化失去带来的压倒性痛苦。当我们处理现实的失落时，也在努力生存。很难相信我们失去了生活中一个重要的人，尤其是当我们在前一周甚至前一天刚刚与他们交谈过。
在这个哀伤阶段，我们的现实发生了彻底的变化。我们的大脑需要时间来适应新的现实。我们会反思与逝去的人共享的经历，并可能会自问如何在没有这个人的情况下继续生活。
这是一个需要探索大量信息并处理许多痛苦画面的过程。否认试图减缓这一过程，一次一步地引导我们，而不是冒着感到不知所措的风险。
否认不仅是试图假装损失不存在。我们还在尝试吸收和理解正在发生的事情。
愤怒
哀伤过程的第二个阶段是愤怒。我们正在努力适应新的现实，并且很可能经历极端的情绪不适。有这么多事情要处理，愤怒可能让我们找到一种情感出口。
请记住，愤怒不需要我们非常脆弱。然而，它可能比承认我们害怕更显得社会可接受。愤怒让我们能够表达情绪，而不用担心被评判或拒绝。
愤怒也往往是开始释放与损失相关的情绪时最先感受到的东西。这可能会让我们感到孤独。这也可能导致他人认为我们难以接近，在我们需要安慰、联系和安慰的时候。
讨价还价
面对失去时，我们可能会感到如此绝望，以至于愿意做任何事来减轻或减少痛苦。在这个哀伤阶段，你可能会尝试讨价还价以改变情况，通过答应做一些事情来换取你所感受到的痛苦减轻。
当讨价还价开始发生时，我们通常会向更高的力量或某种能影响不同结果的事物提出请求。哀伤过程中的讨价还价可以采取多种形式的承诺，包括：
- “上帝，如果你能治愈这个人，我会改过自新。”
- “我保证会变得更好，如果你能让这个人活下去。”
- “如果他/她不离开我或死去，我再也不生气。”
在这个哀伤阶段，我们对自身的无助感有了深刻的认识；当我们意识到自己无法影响变化或创造更好的结局时。
讨价还价源于一种无助感，并给我们一种控制感，尽管事情看起来完全失控。在讨价还价阶段，我们往往会回顾个人的错误或遗憾。我们可能会回想起与逝去的人的互动，注意到所有导致他们痛苦或感到疏远的时刻。
回想那些我们可能说错的话，并希望可以回到过去做出不同的行为是很常见的。我们也可能会做出极端的假设，认为如果事情有所不同，我们就不会处于如此情感痛苦的状态。
抑郁
在我们经历哀伤的过程中，总有一段时间，我们的想象力平静下来，我们开始慢慢审视当前的现实。讨价还价不再是一种选择，我们面对的是正在发生的事情。
在这个哀伤阶段，我们开始更加深刻地感受到失去亲人的痛苦。我们的恐慌开始消退，情感的迷雾开始散去，失去的感觉变得更加真实和不可避免。
在这些时刻，我们往往会向内退缩，随着悲伤的增长而变得更加孤僻。我们可能会发现自己退缩，减少社交活动，较少与他人交流我们正在经历的事情。虽然这是哀伤过程中一个非常自然的阶段，但失去后的抑郁可能会极其孤立，也是最困难的阶段之一。
如果你或你爱的人正在与抑郁作斗争，请联系物质滥用和心理健康服务管理局（SAMHSA）全国求助热线 1-800-662-4357 以获取有关所在地区支持和治疗设施的信息。关于更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
接受
五个阶段的哀伤的最后阶段是接受。当我们来到接受的地方时，并不是说我们不再感受到失去的痛苦。相反，我们不再抗拒现实，也不再努力让它变成不同的样子。
悲伤和遗憾仍然可能存在于这个阶段。但在哀伤过程的这个阶段，否认、讨价还价和愤怒等情绪生存策略不太可能出现。
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本视频已由David Susman博士医学审查。
哀伤阶段持续多久？
这些阶段没有特定的时间期限。一个人可能很快就会经历这些阶段，比如几周，而另一个人可能需要几个月甚至几年才能度过哀伤的阶段。无论你花多长时间度过这些阶段都是完全正常的。
当我们考虑五个阶段的哀伤时，重要的是要记住人们哀伤的方式不同。所以，你可能会经历这些阶段，也可能不会，或者不会按顺序经历它们。哀伤过程阶段的界限通常是模糊的。我们可能会从一个阶段转移到另一个阶段，然后再返回，直到完全进入一个新的阶段。
你的痛苦对你来说是独一无二的，你与逝去的人的关系也是独一无二的，情感处理的感受也会因人而异。给自己足够的时间，不要对自己在哀伤过程中表现有任何期望。
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由治疗师Amy Morin，LCSW主持的这一期《Verywell Mind》播客分享了如何在应对哀伤的同时保持精神上的坚强。
其他哀伤过程模型
尽管Elisabeth Kübler-Ross提出的五个阶段的哀伤被认为是识别度最高的哀伤和丧失模型之一，但也有一些其他的模型值得考虑。每个模型都试图解释哀伤是如何被感知和处理的。
这些模型可以帮助那些因失去亲人而痛苦的人获得更大的理解。它们也可以被从事治疗工作的人使用，以便为寻求知情指导的哀悼者提供有效的护理。
哀伤的四个阶段
著名心理学家John Bowlby专注于研究父母与孩子之间的情感依恋。在他看来，与生活中重要人物（如照顾者）早期的依恋经历，有助于塑造我们的安全感、安全感和联系感。
英国精神病学家Colin Murray Parkes基于Bowlby的依恋理论提出了哀伤模型，认为在经历失去亲人时，有四个哀伤阶段：
- 震惊与麻木：在这个阶段，失去亲人似乎无法接受。与Kübler-Ross的否认阶段最为相似，我们难以应对自己的情绪。Parkes认为在这个阶段还会经历身体上的不适，可能导致身体或身体症状。
- 渴望与寻找：在这个哀伤阶段，我们开始通过回忆与逝者的美好时光、观看照片等方式来寻找慰藉，以填补失去亲人的空虚感。在这个阶段，我们非常思念逝去的人。
- 绝望与混乱：在这个阶段，我们可能会感到困惑和愤怒。失去亲人的现实感变得真实，我们可能难以理解和对未来感到绝望。在这个哀伤过程的一部分，我们可能会感到有些迷茫，并在处理痛苦时退缩。
- 重组与恢复：在这个阶段，我们感到更加充满希望，相信我们的心灵和思想可以恢复。与Kübler-Ross的接受阶段类似，对逝去亲人的悲伤或怀念并不会消失。但是，我们朝着愈合的方向前进，重新与他人建立联系，以获得支持，并通过一些小方法重新建立日常生活中的某些正常状态。
哀伤的七个阶段模型
有些人认为哀伤有七个阶段，而不仅仅是四个或五个。这个更复杂的哀伤过程模型涉及经历以下阶段：
- 震惊与否认。无论是突然发生的损失还是有预先通知的损失，都有可能经历震惊。你会感到情绪麻木，并可能否认损失。
- 痛苦与内疚。在这个哀伤阶段，失去的痛苦开始显现。你也可能会因为在这段情感时期需要更多来自家人和朋友的支持而感到内疚。
- 愤怒与讨价还价。你可能会对所爱之人发泄愤怒，或者对自己感到愤怒。或者，你可能会尝试向更高力量“讨价还价”，要求用某些代价来换取损失的消除。
- 抑郁与孤独。当你反思失去时，你可能会感到抑郁或孤独。在哀伤的这个阶段，你真正意识到失去的现实。
- 上升阶段。你开始适应新的生活，失去亲人的痛苦强度开始减弱。在这个哀伤过程阶段，你可能会注意到自己变得更平静。
- 重建与解决。这个阶段涉及采取行动向前迈进。你开始重建新的常态，解决由于失去造成的任何问题。
- 接受与希望。在这个哀伤过程的最后阶段，你开始接受失去，并对未来抱有希望。并不是说你所有的其他情绪都消失了，只是你接受了它们，并准备向前看。
如何帮助哀悼者
当有人经历了损失时，知道说什么或做什么并不容易。我们尽最大努力提供安慰，但有时我们的努力可能显得不足或无效。
以下是如果有人你爱的人正在经历哀伤阶段时，可以考虑的一些建议：
- 避免救援或修复。为了帮助，我们可能会提供鼓舞人心的、乐观的评论，甚至用幽默来试图缓解他们的痛苦或“修复”他们。虽然意图良好，但这种做法可能会让对方觉得他们的痛苦未被看到、听到或视为有效的。
- 不要强迫。我们可能非常想帮助并希望对方尽快感觉好起来，因此我们认为催促他们谈论并处理他们的情绪，即使他们尚未准备好，可以帮助他们更快地恢复。但这并不一定正确，实际上可能会成为他们康复的障碍。
- 让自己可用。为人们提供空间来哀悼。这会让对方知道，当他们准备好时，我们在这里。我们可以邀请他们与我们交谈，但记得提供理解和认可，如果他们尚未准备好交谈。提醒他们，随时可以来找你。
立即寻求帮助
我们尝试、测试并撰写了无偏见的评论，包括Talkspace、Betterhelp和Regain在内的最佳在线治疗计划。找出哪个选项最适合你。
哀伤过程中资源
有几个组织为经历哀伤过程的人提供信息或帮助。无论你处于哀伤过程的哪个阶段，你都可以通过以下实体找到帮助：
- AARP，提供关于哀伤和丧失的文章
- Grief.com，涵盖各种类型的哀伤，并提供哀伤研讨会和免费资源的访问
- HOPE for Bereaved，为任何经历过死亡的人提供帮助
- Hospice Foundation of America，提供在亲人去世前、期间和之后的支持
- OptionB，为想要从痛苦经历中恢复的人提供帮助
- The Compassionate Friends，为失去孩子的家庭提供帮助
重要的是要记住，每个人处理失去的方式都不同。虽然你可能会经历所有五个哀伤阶段，但你可能也会发现很难将自己的感受归类到任何一个阶段。对自己要有耐心，并在处理失去时对自己的感受保持耐心。
给自己时间来处理所有的情绪，当你准备好与亲人或医疗专业人员谈论你的经历时，就去做吧。如果你正在支持一个失去了亲人的人，比如配偶或兄弟姐妹，记住你不需要做任何特别的事情。只需在他们准备好时给他们空间说话。