注意缺陷多动障碍(ADHD)症状检查清单
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Klaus Vedfelt / Getty Images
注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种神经发育障碍,大约影响了9.8%的儿童。儿童ADHD的症状包括注意力不集中、多动和冲动。然而,这种状况并不总是容易诊断,因为许多症状常常被误认为是“正常”的儿童好动行为。
即使医生在诊断时也可能遇到困难,因为没有单一的测试可以确诊ADHD。最终,为了区分这些症状,儿科医生会通过一系列具有特征性的症状检查表来判断孩子是否符合美国精神病学会《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)中对ADHD的诊断标准。
区分不同类型的ADHD
ADHD的症状通常分为两大类:注意力不集中(无法保持专注)和多动-冲动(过度且破坏性的冲动行为)。ADHD的诊断主要基于这些行为是否符合孩子的发育年龄。
症状范围因人而异,导致了多种诊断,大致分类如下:
- 注意力不集中型ADHD 描述的是一个注意力不集中的孩子,但并不是多动或冲动。
- 多动-冲动型ADHD 被定义为过度的好动、轻率和坐立不安,而没有缺乏专注的特征。
- 混合型ADHD 具有以上两种特征。
注意力不集中症状检查清单
根据DSM-5,在16岁以下的儿童中,如果他们表现出以下六种或更多症状(对于17岁及以上的青少年,只需要五种或更多症状),则可以诊断为注意力不集中:
- 经常在学业或其他活动中粗心大意或犯错
- 经常难以在任务或活动期间保持注意力
- 经常看起来没有听别人直接说话
- 经常不能遵循指示或未能完成学业或家务
- 经常难以组织任务和活动
- 经常避免、不喜欢或不愿意做需要长时间精神努力的任务
- 经常丢失完成任务或活动所需的东西
- 容易分心
- 在日常活动中经常忘记事情
多动症状检查清单
同样地,如果儿童表现出以下六种或更多症状(对于17岁及以上的个体,则只需要五种或更多症状),则可以诊断为多动和冲动(或对于17岁及以上的个体,只需要五种或更多症状):
- 经常在问题未完成时就脱口而出答案
- 经常用手脚或身体坐立不安
- 经常在被告知要静坐时离开座位
- 经常在不合适的情况下奔跑或攀爬
- 经常无法安静地玩耍或参与休闲活动
- 经常表现为“不停歇”状态,好像被异常驱动
- 经常过度说话
- 经常难以等待轮到自己
- 经常打断或干扰他人的对话或活动
成人ADHD症状有何不同?
ADHD通常在儿童时期首次出现,并可能持续到成年期。不过研究表明,只有17%的儿童ADHD患者在成年后仍然患有该病。成人的症状也可能有所不同。例如,多动症在儿童时期更为常见,但在成人中更可能表现为坐立不安。
定义混合型ADHD
混合型ADHD的特点是同时具有注意力不集中和多动/冲动症状。具有这种类型的儿童表现出注意力不集中症状,同时也有多动和冲动症状。
要被诊断为混合型ADHD,儿童必须表现出六种或更多的注意力不集中症状和六种或更多的多动/冲动症状。这些症状必须至少持续六个月,并且不是由其他原因引起的。
女孩与男孩的ADHD症状差异
研究表明,ADHD在女孩和男孩身上表现不同。例如,男孩的ADHD 更可能表现为多动/冲动或混合型,而女孩更可能表现为注意力不集中型ADHD。
男孩也更容易表现出与ADHD相关的外部化症状,如行为失控和攻击性行为。他们可能会表现出多动或冲动症状,如不停地移动、打断他人、在不适当的时候进行身体动作。
相比之下,患有ADHD的女孩更可能出现注意力不集中的症状,如不专心、不听别人讲话、容易分心和失去注意力。女孩的ADHD症状 还可能包括退缩、混乱、缺乏动力、害羞和容易激动。
由于男孩的症状往往更具破坏性,他们比女孩更频繁地被诊断出患有该病。女孩的症状,如害羞和走神,通常被视为个性特征,因此常常被忽视,这使得她们不太可能获得帮助。
如果未经治疗,ADHD可能会在以后的生活中造成问题。例如,一项研究发现,当儿童时期的ADHD持续存在时,女性更有可能自我伤害,并且在社交和工作方面面临障碍。
获取ADHD诊断
要确诊ADHD,症状必须满足四个关键标准:
- 注意力不集中或过度活跃-冲动症状必须在12岁之前出现。
- 症状必须出现在两个或更多的环境中,例如在家里、与朋友在一起或在学校。
- 症状必须干扰或降低孩子在学习、社交场合或执行日常任务的能力。
- 症状不能由任何其他精神状况(如心境障碍)或作为精神分裂症或精神病发作的一部分引起。
额外的帮助
如果孩子被诊断出患有ADHD,他们的医疗保健提供者可以确定适合其需求的治疗计划。这种治疗可能包括药物、心理治疗或两者的结合。其他策略也可能有帮助,包括行为方法、家长培训和社会技能训练。
父母也可以从支持小组中受益,以了解如何应对孩子的ADHD。帮助孩子更多地了解他们的诊断和治疗计划也很重要。
与孩子的医生或治疗师合作,与孩子进行对话,并寻找积极的角色榜样都是有帮助的。孩子可能会发现,有很多名人也有这种状况,包括名人和运动员。帮助他们认识到ADHD患者的优点。
通过ADHD检查表,我们可以更好地理解儿童的一些ADHD症状。然而,如果怀疑ADHD,请下一步与医疗专业人员交谈,进行进一步评估、诊断和治疗。