心理知识
分离焦虑障碍与抑郁症之间的联系
分离焦虑障碍和抑郁症有许多共同的症状。作为父母，您可能熟悉分离焦虑——当婴儿或孩子与照顾者分开时所经历的感觉。您可能不太熟悉分离焦虑障碍（SAD）及其与抑郁症的关系。
本文介绍了分离焦虑与SAD的区别，以及SAD的症状。它还讨论了分离焦虑障碍如何在儿童和成人中表现，并提供了有关如何为您的孩子或自己寻求治疗的建议。
分离焦虑与分离焦虑障碍
您的婴儿在看不到您或其他照顾者时可能会经历一些分离焦虑。这是正常的发展过程的一部分，通常从八个月左右开始，持续到孩子的第二年。对于婴儿来说，当您不在视线内时，您就是永远消失了。随着婴儿的成长，他们将通过经验了解到您会回来，因此他们会开始对分离感到更加舒适。
然而，对于患有分离焦虑障碍（SAD）的儿童而言，想到您或其他照顾者离开他们就会如此令人难以承受，以至于他们会尽一切努力避免分离。
为了诊断SAD，症状必须严重到足以干扰儿童的日常生活至少四周。当一个孩子因为害怕分离而开始错过重要的事情如上学和社会活动时，就被认为是SAD。SAD影响大约1%到4%的儿童。
成人也可能患有分离焦虑障碍（尽管关于该病症在儿童中表现的研究更多）。成人患有SAD需要有持续六个月以上的干扰性症状。
SAD的症状
SAD的症状包括：
- 对与依恋对象分离的持久担忧
- 拒绝上学或社交活动，因为他们害怕与依恋对象分离
- 即使依恋对象就在附近，也担心会发生不好的事情
- 拒绝或犹豫独自睡觉
- 夜间梦魇的主题涉及分离
- 过度担心被绑架、迷路或与依恋对象分离
- 抱怨身体不适，尤其是在与依恋对象分离时（头痛、肚子痛、全身疼痛）
在儿童中，依恋对象通常是父母或照顾者；在成人中，依恋对象可能是父母、伴侣或其他亲人。
SAD与抑郁症的关系
实际上，SAD和抑郁症有许多共同的症状。当一个患有SAD的儿童或成人拒绝参与活动时，他们可能会自我隔离——这是抑郁症和焦虑障碍的常见迹象。
此外，SAD和抑郁症都可能导致身体不适，如头痛、肚子痛和全身疼痛。SAD和抑郁症都可能导致睡眠问题。患有SAD和抑郁症的人常常难以摆脱对负面想法的反复思考；对于患有SAD的人来说，这些想法往往围绕着依恋对象发生不好的事情。
值得注意的是，焦虑障碍和抑郁障碍常常彼此共病，这意味着人们经常同时患有抑郁症和焦虑症。如果儿童时期的分离焦虑障碍没有得到处理，可能会在以后的生活中导致其他心理健康问题。
研究表明，成人分离焦虑障碍与重度抑郁症（MDD）之间存在联系。一项研究发现，在门诊精神病服务中，41%的MDD患者也有SAD。在那些既有MDD又有SAD的人中，75%的人是在成年后发展出SAD的。
鉴于SAD和抑郁症之间的联系，重要的是要意识到这两种疾病的症状，并尽早为您的孩子或成年后的自己寻求治疗。
父母可以为患有SAD的孩子做什么
注意儿童抑郁症的其他迹象，包括不明原因的哭泣、感觉被误解、从家庭或同龄人中退缩、失去对以前感兴趣的事物的兴趣、睡眠困难、食欲变化和/或体重变化、难以集中注意力和做决定，以及自残行为的想法或行为。
与您的孩子交谈
尝试在孩子处于适当年龄时与他们交谈。了解他们害怕什么，为什么不想离开您。听到的内容可能会让您惊讶。您的孩子可能有一个简单的抱怨，您可以轻松解决。如果是更严重的问题（例如，他们担心再也见不到您），最好咨询儿科医生。
最近发生的悲剧事件，如地震或亲人的死亡，可能会暂时扰乱您孩子的安全感。在这种情况下，为您提供孩子一些额外的关注可能会缓解他们的焦虑。
准备您的孩子
为即将到来的事件或分离做好准备。解释即将发生的事情、谁会在场、他们将离开您多长时间以及他们如何联系您，这可能会帮助他们更好地适应分离。
如果您所做的努力、支持和同情似乎无法帮助孩子适应甚至短暂的分离，请尝试与医生讨论他们的症状。
如果您注意到孩子有任何抑郁症的症状，重要的是要寻求帮助。抑郁症与严重的短期和长期后果相关，如自尊心低下、学业成绩不佳、物质使用障碍以及自杀念头和行为。
如果您孩子有自杀念头，请联系国家自杀预防热线，拨打988以获得受过训练的辅导员的支持和帮助。如果您或您爱的人正处于危险之中，请立即拨打911。
更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
与心理健康专业人士交谈
如果孩子的症状持续存在，认知行为疗法（CBT）是治疗SAD的第一线。治疗师可以帮助您的孩子学习健康的应对机制来应对他们的焦虑。SAD可能源于创伤，如失去家庭成员；治疗师可以与您的孩子一起处理源自任何创伤事件的恐惧。
家庭治疗也可能被推荐。在家庭治疗中，您、您的孩子和其他直系家庭成员一起参加会谈。通过学习孩子的触发因素、如何处理发脾气或恐慌发作等，整个家庭单元将学会如何最好地支持患有SAD的孩子。
对于严重的症状，有时会给儿童开一种抗抑郁药，如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）。然而，抗抑郁药不适用于六岁以下的儿童。
患有SAD的成人
认知行为疗法也被推荐用于患有SAD的成人。治疗师可以帮助您理解导致焦虑的潜在思维和信念。与患有SAD的儿童治疗类似，治疗师将教您健康的应对机制。
无论是儿童还是成人，都可以因创伤经历而发展出SAD；治疗师可以帮助您处理任何导致分离焦虑障碍的过去事件。
他们可能会帮助您以更适应的方式重新构建事件。您将致力于重新融入世界——参加社交活动、独自感到安全，并通过深呼吸练习等方式处理焦虑或恐慌发作。
来自Verywell的一句话
请记住，您的孩子可能会经历需要更多关注和爱的阶段，特别是在重大压力或悲剧期间。但是，如果有任何关于您孩子行为的担忧，最好咨询一位医生。
此外，如果您是成人并且有SAD的症状，请务必与医生或心理健康专业人员讨论您的担忧。有一些资源可以帮助您在远离亲人时感到更舒适和安心。