心理健康知识
ADHD是否被过度诊断?
在过去的几十年里,被诊断为注意力缺陷多动障碍(ADHD)的人数稳步增加。疾病控制与预防中心(CDC)指出,无法确定这种增长是由更多人实际上患有ADHD,还是由于诊断数量的变化。
然而,一些专家认为,这种增长可能部分源于ADHD的过度诊断。
ADHD是一种常见的神经类型,其特征包括多动、注意力不集中和冲动行为。它通常在儿童时期被识别出来,但对ADHD特征的认识增加也导致了成年ADHD诊断数量的激增。
这种认识可以帮助许多需要支持的人获得支持。然而,随着其流行率的增加,许多人开始质疑ADHD是否被过度诊断。
概述
ADHD的诊断率在过去几十年中有所增加——在儿童和成人中都是如此。然而,专家们不确定这一趋势的确切原因。
一项元分析表明,ADHD在儿童和青少年中都被过度诊断。过度诊断ADHD的担忧在于由此产生的过度治疗,特别是因为ADHD经常需要使用兴奋剂药物。
研究者建议存在关于ADHD过度诊断的知识空白。他们建议专业人员应自我教育并确保提供全面的筛查过程。
ADHD可能被过度诊断的原因
ADHD的过度诊断可能由以下几个因素引起:
- 诊断标准膨胀:诊断标准多年来发生了变化,有人认为定义范围的扩大和轻微或模棱两可的症状的纳入意味着有些人可能会被误诊为患有ADHD。
- 缺乏ADHD经验:ADHD通常由初级保健医生和儿科医生诊断,但他们可能没有足够的经验处理儿童和成人的ADHD。
- 将正常行为模式医疗化:一些专家认为,正常的儿童行为常常被医疗化和病理化。典型的孩子的行为可能被认为是多动和注意力不集中的特征。
ADHD过去可能被低估
重要的是认识到,近年来ADHD的诊断率增加可能并不表示ADHD被过度诊断。相反,这可能反映了历史上的低估。增加了的认识意味着父母、教师和医疗专业人士更了解ADHD的特征。
这也意味着那些需要额外支持的孩子和成年人更有可能被诊断出来,并获得额外的支持和适应措施,以帮助他们管理可能使他们在日常生活中难以正常运作的特质。
某些群体仍然容易被低估。例如,女孩和女性不太可能被诊断出来,因为她们更可能出现注意力不集中和其他内部化特征。由于她们的表现不太会干扰他人,因此不太可能得到准确的诊断。
ADHD的特征
避免ADHD的过度诊断,从理解这种神经类型的特征和特征开始。
ADHD涉及持久的注意力不集中和多动模式。它分为三种类型:主要注意力不集中型、主要多动型和结合了注意力不集中和多动的混合型。
注意力不集中的特征
注意力不集中的例子包括:
- 对细节缺乏注意
- 注意力持续时间有限
- 完不成任务
- 不能按时完成工作
- 时间观念差
- 经常丢失重要的物品,如钥匙或手机
- 避免需要强烈和持续注意力的任务,如学业或撰写报告
多动特征
多动可以表现为以下症状:
- 烦躁或不安
- 在维持对话时因打断他人而挣扎
- 在教室、工作场所或社交场合中持续挑战坐得住的能力
- 无法安静地享受活动
有些人可能同时经历注意力不集中和多动,而另一些人可能只遇到其中一种或另一种。训练有素的心理健康专业人员可以筛查ADHD,排除其他身体或精神疾病。
ADHD的特征既有优势也有挑战
值得注意的是,尽管ADHD被诊断为一种神经行为条件,但由于人们期望患有ADHD的人能够在一个神经正常的环境中按照神经正常的期望行事,因此它被认为是一种残疾。
患有ADHD的人的大脑与没有ADHD的人不同。虽然这可能会带来挑战,但患有ADHD大脑的人也有很多优势。
理解这些优势和需求可以帮助被诊断为ADHD的人获得所需的帮助。
ADHD是终身的。这些特征和特征通常在童年时首次被注意到,这也是大多数人被诊断出的时间点。ADHD的特征也会随时间变化,这意味着一个人的支持和适应需求也可能发生变化。
如何确保您得到正确的诊断?
得到正确的诊断涉及了解自己的特征以及它们如何影响您。它还涉及看一位受过训练且有经验识别ADHD特征的医生或心理健康专业人员。
了解可能模仿ADHD的情况
当寻求ADHD症状的心理健康支持时,请注意,还有其他一些疾病可能表现出类似ADHD特征的症状。
一些精神病障碍具有注意力不集中或冲动作为其症状的一部分。
例如:
- 边缘型人格障碍是一种表现出冲动行为的精神疾病,这种行为可能看起来类似于ADHD。
- 双相障碍中的躁狂发作有时可能被误认为是冲动、不安和多动,这些都是ADHD的特征。
- 某些ADHD患者表现出的注意力不集中和缺乏焦点可能有时会被误认为是抑郁症状。
了解共存情况
ADHD也可能与其他诊断共存。有时与ADHD共存的其他情况包括:
如果您怀疑自己或孩子可能患有ADHD,请与一位有经验的医生或心理健康专业人士交谈。找一个有ADHD经验的人或神经多样性肯定的专业人士会有所帮助。
在ADHD诊断后会发生什么?
一个人被诊断出ADHD后,下一步是确定他们需要的支持或适应措施。您或孩子的正确方法取决于您的需求以及ADHD特征如何影响您的日常生活。
ADHD的治疗包括药物、心理治疗和支持性生活方式。
ADHD药物
兴奋剂药物最常用,因为它们效果显著,但这并不意味着它们适合每个人。用于治疗ADHD的兴奋剂可以提高大脑某些区域中像多巴胺和去甲肾上腺素等关键化学物质的水平。多巴胺与动机、愉悦感、注意力和运动有关。
ADHD疗法
还有其他几种疗法可能有助于管理ADHD。
认知行为疗法(CBT)是一种谈话疗法,可能对某些ADHD患者有所帮助。它建立了我们的思想、感受和行动之间的联系,可能有助于组织、时间管理和分心。
其他有用的疗法类型包括基于正念的认知疗法、辩证行为疗法(DBT)、支持性心理治疗、叙事疗法、人际疗法和团体治疗。
ADHD辅导也很有帮助。它不是一种心理疗法,但它可以帮助人们识别优势、认识挑战并制定实现目标的策略。
肯定神经多样性的疗法可以帮助ADHD患者管理挑战,并欣赏这种神经类型的优点和好处。
支持和适应措施
支持ADHD患者通常还包括在学校或工作场所的适应措施。干预措施可能还包括教师和家长了解更多关于ADHD的知识以及如何在课堂和家中强化积极行为。
结论
虽然有些专家认为ADHD被过度诊断,但也有人认为,现在比过去更多的人被诊断为ADHD的原因有其他。增加的认识帮助更多人认识到他们的ADHD特征。获得正确的诊断至关重要,所以考虑与一位有经验的专业人员交谈,他们可以评估您的特征,做出诊断,并帮助您确定最有用的支持和适应措施。