心理健康知识
增加血清素的药物
提高你的血清素水平可以帮助某些状况
使用血清素药物时最重要的信息是什么？
- 如果同时使用多种血清素药物或超过推荐剂量，可能会导致不必要的副作用。
- 为了避免这种风险，请与您的医疗保健提供者讨论您正在服用的所有物质、药物和补充剂，并严格按照医嘱服药。
血清素是一种神经递质，在调节身体各种功能和感觉方面起着重要作用。由于血清素水平可能影响情绪和焦虑水平，有时会开具血清素药物来治疗心理健康问题。
有许多不同的物质，包括药物和补充剂，可以提高大脑中的血清素水平。了解这些血清素药物如何影响身体以及它们如何与其他物质相互作用非常重要。以下是您需要知道的内容。
此列表并不全面。为了避免增加副作用的风险，包括血清素综合征，请告知您的医疗保健提供者您正在使用的所有药物和膳食补充剂。如果您出现血清素综合征的症状，请立即寻求医疗帮助。
选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）
选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）抑制大脑中血清素的再摄取。再摄取是指大脑中的神经递质被重新吸收、失活或循环利用以备将来使用的过程。
当血清素的再摄取被抑制时，更多的血清素会在大脑中可用。这会导致血清素水平上升，从而改善情绪、减少焦虑并抑制恐慌发作。
SSRIs 被认为是治疗抑郁症和恐慌障碍等疾病的一线治疗方法。SSRI 药物包括：
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Celexa（西酞普兰）
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Lexapro（艾司西酞普兰）
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Luvox（氟伏沙明）
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Paxil（帕罗西汀）
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Prozac（氟西汀）
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Trintellix（沃替西汀）
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Viibryd（维拉佐酮）
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Zoloft（舍曲林）
SSRIs 被批准用于治疗多种心理健康状况，包括广泛性焦虑障碍（GAD）、重度抑郁障碍（MDD）、强迫症（OCD）、创伤后应激障碍（PTSD）和社交焦虑障碍（SAD）。
回顾
SSRIs 是抗抑郁药物，通过阻止血清素在大脑中的再摄取来发挥作用。这会导致大脑中的血清素水平升高，从而改善情绪和减少焦虑。
血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）
SNRIs 抑制大脑中血清素和去甲肾上腺素的再摄取。去甲肾上腺素是一种影响睡眠和警觉性的神经递质。据信它与战斗或逃跑压力反应有关。
一些 SNRIs 包括：
- Cymbalta（度洛西汀）
- Effexor（文拉法辛）
- Fetzima（左旋米那普兰）
- Pristiq（去甲文拉法辛）
- Savella（美利曲辛）
曲坦类药物
曲坦类药物是一类常用于治疗偏头痛或丛集性头痛的药物。它们通过影响大脑中的血清素受体，从而影响血清素水平。
曲坦类药物的例子包括：
- Amerge（纳拉曲坦）
- Axert（阿莫曲坦）
- Frova（夫罗瓦）
- Imitrex（舒马曲坦）
- Maxalt 和 Maxalt-MLT（瑞美曲坦）
- Relpax（埃莱曲坦）
- Zomig 和 Zomig ZMT（唑来曲坦）
三环类抗抑郁药（TCAs）
TCAs 是因为这些药物的分子结构中有三个环而得名。在 1980 年代末期 SSRIs 推出之前，TCAs 是治疗重度抑郁障碍、恐慌障碍和其他焦虑障碍的首选药物。TCAs 还用于治疗某些疼痛综合征和夜间遗尿（夜尿症）。
据信 TCAs 的作用机制是增加大脑中去甲肾上腺素和血清素的水平。
TCAs 的例子包括：
- Elavil（阿米替林）
- Tofranil（伊米普米宁）
- Sinequan（多塞平）
- Anafranil（氯米帕明）
如今，由于副作用较多，TCAs 在治疗抑郁症时使用频率较低，相比 SSRIs。
单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）
MAOIs 是一类被认为能增加大脑中去甲肾上腺素、血清素和多巴胺（另一种神经递质）水平的抗抑郁药物。它们对治疗重度抑郁障碍、恐慌障碍和其他焦虑障碍有效。
MAOI 的例子包括：
- Nardil（苯乙肼）
- Parnate（反苯环丙胺）
- Marplan（异卡波肼）
- Emsam（司来吉兰）
由于与某些食物、饮料和其他药物（特别是影响血清素的药物）存在潜在危险的相互作用，MAOIs 通常不被认为是治疗抑郁症的首选药物。
其他精神科药物
还有其他一些精神科药物可以影响体内血清素水平。
- BuSpar（布普品）：BuSpar 影响血清素和多巴胺这两种神经递质。它作为血清素受体的激动剂，意味着它可以增加这些受体的作用。因此，这种药物可用于缓解焦虑症状。
- Eskalith（锂）：这是一种心境稳定剂，用于治疗双相障碍。它通过恢复神经递质的平衡，包括血清素，来发挥作用。
- Desyrel（曲唑酮）：Desyrel 是一种抗抑郁药物，通过增加体内血清素的量来起作用。它还具有镇静作用，这就是为什么有时用于治疗失眠的原因。
止痛药（止痛药）
许多止痛药也会影响体内的血清素水平。这些药物通常用于治疗疼痛，但也可能被滥用并导致依赖和成瘾。一些影响血清素的止痛药包括：
- 可待因
- 芬太尼
- 曲马多
抗生素/抗逆转录病毒药物
有些抗生素和抗逆转录病毒药物也可能影响血清素。当人们正在服用其他药物，如 SSRIs 或 MAOIs 时，这可能导致药物相互作用。由于这些风险，您应始终告诉您的医疗保健提供者您目前正在服用的所有药物、药物或补充剂。
- Zyvox（利奈唑胺）：Zyvox 是一种有时用于治疗严重细菌感染的抗生素。除了抑制细菌生长外，该药物还会对血清素产生影响。当 Zyvox 与其他血清素药物结合使用时，这种影响可能更加明显。
- Norvir（利托那韦）：Norvir 是一种用于治疗 HIV 感染的抗病毒药物。当与其他药物结合使用时，它可以减缓疾病的进展。
草药/膳食补充剂
需要注意的是，一些草药和膳食补充剂也可能影响血清素水平。
圣约翰草
圣约翰草（贯叶连翘）是一种常用于草药疗法的开花植物，尤其是在缓解抑郁症状方面。它还用于其他情况，包括焦虑、经前综合症（PMS）、更年期症状、戒烟和季节性情感障碍。
研究人员还不完全清楚圣约翰草是如何提升情绪的确切机制，但据信它通过增加大脑中的神经递质水平，包括血清素，来实现这一点。
人参
人参是一种根茎，常作为膳食补充剂使用。其声称的好处包括增强免疫力、能量和认知能力。人参作用于血清素及其他神经递质，并且还影响激素、受体和信号分子。
研究表明，人参与一些精神活性药物，包括 SSRIs 和 SNRIs 抗抑郁药，存在相互作用。
其他影响血清素的药物
还有一些其他物质可以影响体内的血清素水平。
苯丙胺
苯丙胺兴奋剂通常用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）。这些药物也可以增加血清素水平。
虽然通常在按规定使用时不会构成足够的风险，但兴奋剂药物如 Adderall 可能会增加误用或与其他血清素药物结合使用时的血清素毒性风险。
可卡因
可卡因阻断了血清素的再摄取。如果人们在服用抗抑郁药、曲坦类药物或其他增加血清素水平的药物时使用可卡因，这可能是潜在危险的。
LSD
麦角酸二乙胺（LSD）是一种影响思维和情绪的致幻药物。这些效果是由于该药物对血清素的影响。该药物与大脑中的某些受体结合，并改变大脑对血清素的反应。
如果同时服用抗抑郁药和 LSD，可能会产生与血清素毒性相关的不良影响。
请告知您的医生您正在服用的所有药物、补充剂或物质，以避免潜在的致命药物相互作用。
潜在的血清素药物相互作用
服用一种或多种影响血清素水平的药物可能是潜在危险的。它可能导致一种称为血清素综合征的情况，其中大脑中高水平的血清素会引起以下症状：
- 烦躁
- 焦虑
- 血压变化
- 混乱
- 腹泻
- 心率加快
- 失眠
- 肌肉僵硬
- 震颤
- 呕吐
如果您出现上述任何症状并且正在服用药物，请立即就医。医疗专业人员可以帮助确定是否存在血清素综合征，并在必要时开具适当的治疗方案。