心理知识
《阿斯伯格综合征与抑郁症的关系》
阿斯伯格综合征曾用于描述自闭症谱系障碍（ASD）的一种表现。被诊断为阿斯伯格综合征或ASD的人也可能被诊断出患有其他心理健康状况。研究表明阿斯伯格综合征与抑郁症之间存在联系。
需要注意的是，阿斯伯格综合征的诊断在《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）中已被移除，并且现在被诊断为自闭症谱系障碍。
由于这一术语仍然经常使用，为了方便起见，本文将继续使用阿斯伯格这一术语。
概览
阿斯伯格综合征曾是对应于目前简单称为自闭症谱系障碍的诊断名称。它可能会影响社交互动和行为，并且已与抑郁症联系起来。尽管这两种情况可以同时发生，但阿斯伯格综合征的特征也可能类似于抑郁症的症状。这可能会使诊断和治疗变得复杂。
阿斯伯格综合征是什么？
阿斯伯格综合征是高功能自闭症的诊断名称。通常在儿童、青少年或成年早期进行诊断。
“高功能自闭症”是一个非正式术语，有时用来描述那些在日常生活中可能不需要太多支持的自闭症人士。然而，这个术语并不准确，可能导致污名化和误解关于自闭症人士面临的挑战和期望。
阿斯伯格综合征（即自闭症）是一种神经多样性形式。如果一个人是神经多样性，这意味着他们的大脑工作方式与神经典型人士不同。与其用“高”或“低”功能来思考这些差异，重要的是要关注神经典型预期如何影响一个人对支持和适应的需求。
没有两个自闭症患者是一样的。每个人都有自己的挑战和优势。阿斯伯格综合征的关键区别特征是社交互动困难。
这种困难可能会影响一个人理解和解释他人所说的内容。也可能意味着一个人更难表达自己。
值得注意的是，这被视为一个谱系。将其简化为“高”或“低”功能是过于简单的。相反，重要的是考虑一个人可能需要的支持水平以及哪些适应措施可以帮助他们过上充实的生活。
阿斯伯格这一术语不再作为诊断使用，但有些人仍会每天使用，因为他们觉得这反映了他们的经历。
与阿斯伯格相关联的特征
虽然阿斯伯格综合征的特征通常需要比其他自闭症谱系障碍更少的支持，但患有阿斯伯格综合征的人可能会表现出许多与其他自闭症谱系障碍人士相同的特征：
- 他们可能难以进行眼神接触。
- 他们在社交场合中也可能感到不确定如何反应。
- 他们可能错过社交线索，显得笨拙，不理解肢体语言或表情，并表现出很少的情感。
- 他们可能不会在开心时微笑，在听到笑话时不笑。他们说话时可能语气单调或听起来像机器人。
- 患有阿斯伯格综合征的人如果对某个话题痴迷，可能会滔滔不绝地谈论，而不注意谈话伙伴是否失去了兴趣。
例如，如果你有阿斯伯格综合征，你可能会对体育统计数据或岩石收集痴迷，并希望与他人长时间谈论这些话题，而不考虑对话中的互动。
患有阿斯伯格综合征的人也倾向于不喜欢变化；例如，你可能喜欢每天吃同样的食物。
阿斯伯格综合征的常见特征
以下是阿斯伯格综合征的一些其他常见特征：
- 缺乏同理心或无法站在他人的角度思考
- 难以进行眼神接触并错过非言语线索
- 不对他人故事或困境做出反应或共情
- 理解幽默有困难
- 行为笨拙或笨拙
- 难以交朋友或维持友谊
- 做一些看似无意义的例行公事
- 有重复的身体动作，如挥手
- 对字母或数字有迷恋
- 最好遵循例行公事和仪式
- 对强光、大声响或某些质地敏感
- 智力高于平均水平和语言技能（例如，词汇量大）
- 情绪爆发，特别是在面对例行公事的变化或转变时
- 过度集中注意力（失去时间感）在感兴趣的事物上
- 坚持只谈论一个话题
- 被告知你看起来很奇怪或笨拙
- 错过上下文线索（例如，在图书馆里不降低声音）
- 当他人分享故事或新闻时，没有在外表上分享他们的快乐或痛苦
阿斯伯格综合征的原因
我们知道，阿斯伯格综合征和其他自闭症谱系障碍一样，是由大脑差异引起的，并具有遗传成分。我们还知道，有些因素会增加患阿斯伯格综合征的风险，例如成为较年长父母的孩子，在子宫内接触到抗癫痫药物丙戊酸，以及出生体重较低。
阿斯伯格综合征和自闭症谱系障碍都是神经多样性的形式。这是一种神经发育状况，但由于神经不同寻常的大脑功能，人们被期望适应一个神经典型的社会，因此被认为是一种残疾。
看到世界的不同方面是有价值的，而这些大脑差异的人也有神经典型大脑所不具备的优势。
阿斯伯格综合征与抑郁症的关系
现在我们理解了阿斯伯格的含义后，我们可以考虑它与抑郁症的关系。
参考：抑郁发作通常包括在两周时间内出现以下类型症状，导致正常日常功能受损：
同时出现在阿斯伯格和抑郁症中的症状
虽然我们知道阿斯伯格综合征和抑郁症往往共病，但由于症状重叠，诊断抑郁症在阿斯伯格综合征患者中可能会变得困难。
例如，阿斯伯格综合征患者可能有平淡的情感，这意味着他们看起来悲伤或沮丧。然而，这种情感状态可能并不反映他们内心的感受；相反，他们可能实际上感觉正常或没有什么不对劲。问题在于他们的外在状态与内心感受不一致。
此外，阿斯伯格综合征患者可能会因为社交情境的困难而自然地退缩，这与因抑郁而退缩不同。
原发性抑郁症
原发性抑郁症是指独立于其他诊断而发展的抑郁症。这意味着患有阿斯伯格综合征的人变得抑郁并不是由于与自闭症症状相关的压力生活事件，而是由于直接导致抑郁症的因素。
继发性抑郁症
另一方面，抑郁症也可以继发于阿斯伯格综合征。在这种情况下，生活经历，如感官超负荷或社交排斥，会导致抑郁症状的发展。
阿斯伯格和抑郁症共存的治疗
如何治疗同时存在的阿斯伯格综合征和抑郁症？一般来说，针对阿斯伯格综合征特别是抑郁症的治疗方法研究较少。
因此，我们通常分别考虑每种情况的治疗方法。以下是您可能会被提供的每种心理健康状况的一些治疗方法。
认知行为疗法（CBT）
认知行为疗法可以帮助管理抑郁症的一部分负面思维模式。然而，重要的是要认识到当涉及到神经多样性人士时，尤其是阿斯伯格综合征患者，应该谨慎使用CBT。
CBT侧重于改变人们的思维方式。这对一些人来说是有帮助的，比如抑郁症患者。但如果不是以一种对神经多样性认同的方式实施，这可能会成为一个问题。如果重点放在将人的思维转变为更神经典型的思维上，这可能是有害的。
与有自闭症或其他形式神经多样性生活经验的治疗师合作可能是有益的。
药物治疗
虽然没有专门针对阿斯伯格综合征或自闭症谱系障碍的药物，但对于抑郁症，可能会开处方药物，如选择性血清素再摄取抑制剂（如百忧解）。
社会支持
对于患有阿斯伯格综合征和抑郁症的人来说，社会支持也很重要。这可以从与有共同经历的神经多样性人士建立联系中获得。
这也可能来自与有自闭症生活经验的治疗师和其他专业人士合作，无论是因为他们也是自闭症人士，还是因为他们经常与自闭症人士一起工作。
应对阿斯伯格和抑郁症
如果您同时患有阿斯伯格综合征和抑郁症症状，最好从专业人员那里接受治疗。但是，如果您还想自己管理抑郁症的症状，可以做以下事情：
这些类型的应对策略也可以在治疗过程中实施，以确保您得到最佳支持。
如果您或您认识的人有情绪症状并伴有阿斯伯格综合征，重要的是评估这些症状以确定是否存在临床抑郁症。
抑郁症是一种严重的疾病，具有潜在的并发症，不应忽视。抑郁症是一种可能危及生命的疾病，有有效的治疗方法可以帮助您。
如果您或您的亲人正在与抑郁症作斗争，请联系物质滥用和心理健康服务管理局（SAMHSA）全国求助热线在1-800-662-4357获取您所在地区支持和治疗机构的信息。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的国家求助热线数据库。