心理知识

抑郁症

原因

为什么我会无缘无故地抑郁?

抑郁症的原因和治疗方法

抑郁症可能有很多原因,这些原因都十分复杂且难以理解。在某些情况下,抑郁的感觉可以与一个人的生活经历有明确的联系,例如失去亲人或遭受暴力事件。其他人可能会意识到他们有家族精神疾病史,因此对抑郁症的诊断不会感到意外。

然而,有些人变得抑郁却不知道为什么。他们可能会觉得他们没有“理由”抑郁——尤其是如果他们认为自己的生活“很好”或“容易”相比他人而言。这种压力使抑郁更加严重,并可能阻碍他们获得必要的治疗。

如果你在想,“我为什么会抑郁?”却没有明确的答案,知道一些可能导致抑郁的原因是有帮助的。我们还分享了治疗选项,这样你就可以重新开始感觉好起来。

播放《Verywell Mind播客》以了解如何应对悲伤

由治疗师Amy Morin, LCSW主持,本集《Verywell Mind播客》,邀请了畅销书作者Helen Russell分享如何接受和拥抱你的悲伤。点击下方立即收听。

订阅Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts

抑郁症的经历

一个身体健康、工作稳定、拥有安全住所、有足够的钱来照顾自己和家人、有支持的朋友和爱好的人可能很难理解为什么他们会持续感到悲伤、愤怒或易怒。

在没有明确的“触发因素”的情况下,例如亲人的死亡、离婚或失业,他们可能会觉得他们感到抑郁是没有道理的。这让他们疑惑:“为什么我会抑郁?”但没有明确的答案。

对抑郁症的看法

生活中这些事情的存在可能让某人觉得他们“没有权利”不开心。如果一个人的家庭没有抑郁症的历史,他们可能会认为自己也没有遗传倾向。

同样,一个人回顾自己的童年时,如果找不到一个能“证明”他们成年后经历的抑郁的具体事件,就会感到困惑和担忧。

当他们意识到周围的人没有经历过抑郁症时,一个人会感到非常孤独。他们可能会担心别人会认为他们不感激自己所拥有的,如果他们看起来悲伤或沮丧。他们也可能担心成为别人的负担,或者被视为一种威胁。

患有抑郁症的人可能害怕开口,因为担心学校或工作以及人际关系会发生什么变化。

对污名化的担忧

他们可能会担心老板会觉得他们无法胜任工作,如果知道他们患有抑郁症。当学校里的年轻人抑郁时,他们可能会被错误地贴上“懒惰”的标签,或者被告知他们不够努力。

当患有抑郁症的人内化这些信息时,他们可能会相信自己不够聪明或有能力——而抑郁症有一种方式,通过让人对自己的看法降低来强化这些错误信念。

在关系中,患有抑郁症的人可能不会谈论他们的经历,因为他们担心别人不能理解。他们可能担心配偶、家人和朋友会停止爱他们。他们可能担心关心他们的人会责怪他们所感受到的情绪

他们也可能担心,如果他们无法帮助,他们所关心的人会自责,这会让患有抑郁症的人感到内疚或像是一种负担。

其他隐藏感受的原因

患有抑郁症的父母可能会担心他们的孩子或家庭会受到怎样的影响。他们甚至可能担心,如果承认自己有抑郁的感觉,会被视为“不合格”的父母。

压力去解释抑郁症可能是压倒性的,但记住一句老话:你不能根据封面判断一本书。别人的生活表面看起来可能并不完全反映真相。

患有抑郁症的人可能非常努力地试图隐藏他们真实的感觉。在外面,他们看起来和行为都像是感觉良好,一切都很好。

无论是你自己正在经历抑郁症,还是关心一个正在经历抑郁症的人,重新思考抑郁症的方式都是有帮助的。从抑郁症的(基于事实的)原因而不是主观的和相对的(理由)开始。

关注抑郁症“原因”的重要性

研究人员仍在学习驱动抑郁症的各种机制。在大多数情况下,它是多种因素的结合导致一个人变得抑郁。

2:12

抑郁症的一些常见原因

导致抑郁症的因素包括:

  • 大脑化学:虽然对“抑郁症的化学”了解不多,但研究人员确实知道,在没有明显触发因素的情况下,大脑中的神经递质失衡可能会发生在任何人身上。
  • 不可改变的风险因素:一些影响因素,如大脑结构、遗传倾向和环境暴露,是人无法控制的。
  • 可改变的风险因素:属于生活方式选择的风险因素被认为是可变的,但个人能够做到的程度取决于他们的能力和他们能得到的支持。

抑郁症可以使处理可能导致抑郁症的因素变得更加困难,比如物质滥用或饮食。抑郁症不仅是一种精神疾病,也是一种身体上的疾病。慢性疼痛和疲劳等症状会使人们难以进行如锻炼等生活方式的调整,即使他们想这样做并相信这会有帮助。

为了做出这些改变(并且坚持下去),人们需要有正确的工具和大量的支持。要得到治疗,患有抑郁症的人需要感到安全地谈论自己的感受。

一个认为自己无缘无故抑郁的人可能觉得自己“不配”寻求或得到帮助。这就是为什么关注抑郁症的原因比理由更重要。

观念会影响治疗和结果

关注原因可以帮助人们(包括抑郁症患者和支持他们的人)理解抑郁症是一种医学状况,而不是一种选择。

抑郁症是可以治疗的,需要治疗,也值得治疗。然而,有许多方法可以治疗这种病症。对一个人有效的治疗方法可能对另一个人无效,有些人可能需要尝试许多不同的选项才能找到有效的方法。

而且,人们通常需要尝试不同的治疗方法来管理抑郁症,因为随着一个人生活的物理和情感变化,抑郁症也会发生变化和发展。

如果你抑郁了但不明白为什么,你可能认识到你需要帮助,并且你可能希望得到它,但你可能也在努力感觉到你“有权利”请求帮助。

要知道:每个患有抑郁症的人都值得治疗。

每个人都应该知道的抑郁症统计数据

抑郁症治疗会有帮助吗?

很难预测哪种治疗方法对抑郁症患者最有效。特定治疗方法的效果还取决于一个人所患的抑郁症类型。与你的护理提供者(和/或心理健康专业人士,特别是如果你服用药物的话)密切合作并探索不同的治疗方案是很重要的。

心理动力学疗法

心理动力学疗法是治疗抑郁症的一线选择之一。虽然有许多种心理动力学疗法可供选择,认知行为疗法(CBT)是一种常用且有效的选择。它解决了导致抑郁症的消极思维,并可以帮助你看到你的想法可能对你的症状有贡献。

在线治疗选项也是可用的。这些可以提供方便且有时更经济的方式来获取抑郁症治疗。这些程序也可以作为面对面治疗、药物和其他治疗工具的补充。

药物治疗

抗抑郁药如百忧解(氟西汀)和左洛复(舍曲林)是治疗抑郁症的常用药物。药物通常与心理治疗结合使用。

对于许多人来说,使用心理治疗和抗抑郁药可以有效地治疗抑郁症。然而,这些干预措施单独可能不足以解决每个抑郁症患者的症状。

其他治疗选项

在这种情况下,其他类型的治疗如电休克疗法(ECT)可以被采用。ECT涉及在头皮上短暂应用电脉冲以产生癫痫发作。研究表明,大脑对这种刺激的反应可能是迅速的,ECT可能能够治疗对药物和心理治疗有抵抗性的症状。

新的抑郁症治疗方法包括各种类型的脑刺激疗法,如迷走神经刺激(VNS)和经颅磁刺激(TMS)。这些治疗方法可能被推荐给那些对药物和心理治疗没有反应的症状的人。

尽管尝试不同方法治疗抑郁症可能是耗时、令人沮丧、耗费精力,甚至有时成本高昂的,但重要的是要努力找到对你最有效的治疗方法。抑郁症(及其治疗)是一个复杂的进程,不是一刀切的。

TMS与ECT治疗重度抑郁症

理解亲人的抑郁症

如果你关心的人正在经历抑郁症,你可能不确定如何支持他们。如果你的帮助被拒绝或似乎不起作用,你可能会感到沮丧和不耐烦。

如果你觉得想告诉一个抑郁的人“试试看”或“振作起来”,这可能是你感到不知所措或经历照顾者倦怠的迹象。如果发生这种情况,暂停并反思一下自己的感受是很重要的。在照顾他人之前,你必须先照顾好自己的情感需求。

当你担心你关心的人时,你可能会感到恐惧,这在与他们交谈时可能会表现为愤怒。即使你并不是生气或愤怒地说,抑郁症也可能让一个人更难真正听到你在说什么。他们可能会把你的言辞解读为轻视、指责、失望或其他不准确的东西。

当你与患有抑郁症的亲人交谈时,如果你们的对话充满了误解,请记住这一点。虽然你可能想提醒他们所有“生活中的美好事物”或指出“情况本可以更糟”,但这样的陈词滥调对一个抑郁症患者来说通常是无助益的。

避免比较感受

将自己的痛苦与他人(或你自己的)进行比较可能是你想给你关心的人一些视角的方式,但这可能被解读为贬低他们的经历。如果这个人已经挣扎于理解为什么他们会抑郁,这样的评论可能会加强他们的内疚感。作为回应,一个人可能会“关闭”。

如果你关心的人患有抑郁症,尤其是如果他们正为找不到原因而挣扎,你能为他们做的最重要的事情之一就是成为一个富有同情心的积极倾听者

这并不意味着你应该把自己的情感需求放在第二位或隐瞒自己的感受。保持沟通渠道畅通有助于你关心的人感到安全,讨论他们正在经历的事情,并在准备好的时候表达求助的愿望。如果你担心他们,维持一条“生命线”可以确保他们的安全和福祉。

来自Verywell的寄语

虽然你可能会觉得自己无缘无故地抑郁或悲伤,但它可能是由多个原因共同导致的。关注这些潜在的原因而不是寻找抑郁症的理由可能更有帮助。

如果你正在经历诸如情绪低落、烦躁和对以前喜欢的事物失去兴趣等症状,请与你的护理提供者交谈。探索你的治疗选项可以帮助你重回正轨,感觉更好。

如果你或你关心的人正在与抑郁症作斗争,请联系美国 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 国家热线1-800-662-4357 获取有关您所在地区支持和治疗设施的信息。

更多心理健康资源,请参阅我们的国家热线数据库

回到首页