尼古丁对身体的影响
尼古丁对你的身体做了什么？
它的风险、影响以及如何获得帮助
尼古丁对身体和大脑的即时影响包括食欲下降、情绪高涨、心率和血压升高、恶心、腹泻以及警觉性增强。然而，长期来看，这种高度成瘾的物质以更阴险的方式影响着心血管系统、消化系统、口腔、生殖系统、呼吸系统和神经系统。本文讨论了尼古丁对身体的影响。
尼古丁的常见短期副作用
尼古丁既会影响身体也会对精神产生影响。使用它可能导致：
- 食欲下降
- 腹泻
- 消化不良
- 情绪高涨
- 记忆力和警觉性提高
- 血压升高
- 心率加快
- 唾液和痰液分泌增加
- 恶心
- 出汗
当你使用尼古丁时会发生什么
当你吸入香烟烟雾时，烟雾中的尼古丁会迅速被血液吸收，并在10秒内影响大脑。尼古丁会触发化学反应，暂时提升愉悦感和注意力。
根据美国卫生局局长的说法，尼古丁是美国最常用且最具成瘾性的物质之一。虽然吸烟率正在下降，但电子烟和蒸汽烟的使用却在上升。美国儿科学会（AAP）警告说：“电子烟正威胁着新一代人成为尼古丁成瘾者。”
这些感觉是短暂的，几分钟后就会消退。从长远来看，尼古丁会对身体的许多不同部位产生影响：
- 大脑：尼古丁可以改变大脑的化学成分，并与抑郁症和双相障碍等精神疾病的高风险相关。
- 皮肤：尼古丁会使血管收缩，这会阻碍营养物质到达皮肤。这可能导致过早老化和皱纹。
- 心脏：除了心率和血压升高外，尼古丁还会使动脉变窄，从而增加心脏病发作的风险。
- 肺部：吸烟或使用电子烟会逐渐降低肺活量，还可能导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病。
尼古丁耐受性
如果你的身体产生了耐受性，那么当尼古丁的效果消退时，你可能会感到疲倦、焦虑甚至抑郁，并渴望另一支香烟。
专家怎么说
到目前为止，已有研究表明尼古丁的好处，包括减少紧张和提高认知能力。这种兴奋剂还显示出了在阿尔茨海默病中延缓认知衰退、减缓帕金森病进展以及治疗注意缺陷多动障碍和精神分裂症的潜力。
尽管如此，健康专业人士仍然继续警告尼古丁使用的危险，尤其是在青少年中，他们的大脑在25岁之前仍在发育。尼古丁可能会影响大脑中与注意力、记忆、学习和大脑可塑性相关的部分。
非标签用途和批准用途
尼古丁替代疗法（NRT）是美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于戒烟的第一种药物治疗方法。研究表明，使用尼古丁贴片可以将戒烟成功率提高一倍，尤其是与支持相结合时。
有多种可用的NRT产品，包括：
尼古丁的形式
尼古丁很少作为单一产品销售。相反，它通常作为以下产品的成分出售：
- 香烟
- 如口香糖和贴片之类的戒烟产品
- 用于电子烟（蒸汽烟）的液体
FDA要求在烟草制品上标注以下警告：“警告：本产品含有尼古丁。尼古丁是一种成瘾物质。”
尼古丁的使用方法
吸烟是人们使用尼古丁的主要方式，一包香烟提供了大约250次该成瘾物质的“冲击”。
在过去几年里，电子烟（电子烟和蒸汽烟）加入了香烟、烟斗、雪茄、咀嚼烟草、鼻烟和水烟袋等传统含尼古丁产品，成为吸食尼古丁的流行方式。
使用迹象
吸烟的气味很容易被察觉。蒸汽烟更加隐蔽，但仍有一些使用迹象：
- 设备：电子烟、蒸汽笔、油箱、一次性笔以及其他类型的蒸汽烟
- 口渴：由许多蒸汽烟液体中的丙二醇引起
- 易怒：尼古丁戒断的经典症状
- 鼻血：由于干燥的鼻腔通道
- 甜味：来自蒸汽烟液体中的调味料
吸烟仍然是美国可预防疾病、死亡和残疾的主要原因，每年导致约48万人死亡。尽管有关尼古丁对身体的影响的数据，但在2023年的一项全国调查中，仍有6440万美国人（占调查对象的23%）报告在过去的30天内使用了烟草产品或蒸汽烟尼古丁。
耐受性、依赖性和戒断
尼古丁极其成瘾，经常使用会导致你的身体和大脑每天期望一定量的尼古丁。如果你不满足这些渴望，戒断症状会非常强烈。你可以很快对尼古丁产生耐受性，需要更多剂量才能达到预期效果。这就是为什么戒烟（虽然困难但并非不可能）如此艰难的原因。
尼古丁在你的系统中能停留多久？
尼古丁（以香烟、烟斗或电子烟烟雾的形式）主要通过肺部、口腔和喉咙的膜被人体吸收。也可以通过咀嚼烟草、尼古丁口香糖和含片，或通过使用尼古丁贴片的皮肤吸收。
尼古丁主要在肝脏中代谢，并通过尿液和粪便排出体外。它在你体内停留的时间取决于许多因素，包括年龄和体重；尼古丁产品的类型；使用频率；以及你的水分和体力活动水平。
以下是尼古丁在系统中可检测时间的一些大致估计：
- 唾液测试：1至4天
- 血液测试：2至4天
- 尿液测试：2至4天
- 毛囊测试：最多90天
许多常规药物测试都会筛查尼古丁。
成瘾
尼古丁高度成瘾，激活大脑中与可卡因和安非他明等药物相同的奖赏路径，尽管程度较轻。它还会增加负责愉悦感和幸福感的神经递质多巴胺的水平。
这种多巴胺的释放有助于形成成瘾循环，因为随着时间推移，大脑的多巴胺受体会渴望更多的尼古丁。
戒断
尼古丁的急性效果会在几分钟内消退，因此吸烟者必须频繁地继续吸烟以维持愉悦效果。如果尼古丁水平下降，人们会开始感到焦躁不安。其他身体和心理症状包括：
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便秘、胀气、胃痛
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咳嗽
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口干
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疲劳
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头痛
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注意力不集中
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失眠
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鼻后滴流
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喉咙痛
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舌头和/或牙龈疼痛
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胸闷
成瘾和戒断的治疗
克服尼古丁成瘾很难但非常可能。为了让自己成功，选择一个戒烟日。在日历上标记这个日期，并从那天起尽最大努力停止使用任何尼古丁产品，除了戒烟口香糖、贴片等。
治疗
认知行为疗法（CBT）在戒烟方面有效。在CBT疗程中，治疗师会帮助你理解使用尼古丁产品的触发因素，并教你健康的应对机制。
动机访谈是另一种治疗方法，在此过程中咨询师会帮助你变得更有动力或受到激励去追求戒烟的目标。他们会帮助你回答重要的问题，例如：是什么妨碍了你戒烟？你如何将价值观与行动对齐？
在正念疗程中，咨询师会教你如何从对尼古丁的渴望中抽离出来。正念实践可以帮助你学会忍受对尼古丁的渴望和触发因素，而不是屈服于它们。
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药物
医生可能会推荐一种处方药来戒烟，如Chantix（伐尼克兰）或Zyban（安非他酮）。
Chantix通过减少使用者从尼古丁中获得的乐趣来起作用。Chantix和Zyban都可以帮助缓解尼古丁戒断症状。Zyban还可以帮助减少对尼古丁的渴望。潜在副作用包括头痛、恶心、情绪变化、睡眠障碍和癫痫发作。
医生也可能建议单独使用或与其他药物一起使用的尼古丁替代疗法（NRT）。NRT以比香烟和其他尼古丁产品更慢、更小的剂量向你的身体提供尼古丁。它可以减轻戒烟期间的渴望并减轻尼古丁戒断症状。
生活方式改变
让朋友和家人知道你正在戒烟。通过争取他们的支持，你可以提高成功的几率。如果你有使用尼古丁的朋友或家人，你可以请求他们在你面前不要使用。
列出一些无烟社交活动，例如看电影或参观博物馆。了解你的尼古丁使用触发因素，并制定避免或应对它们的计划。如果你将饮酒与吸烟联系在一起，例如，你可能会避免饮酒或去酒吧，直到你能管理自己的渴望。
如何获得帮助
行为支持可以帮助你戒烟。研究表明，它可以使那些已经使用药物戒烟的人的成功率提高10%至20%。
无论你是选择突然戒烟还是使用戒烟辅助工具，都要明白，从尼古丁成瘾中恢复是一个逐步释放的过程。然而，凭借毅力，摆脱尼古丁成瘾是可行的，这将为你带来经过验证的好处。
如果你或你所爱的人有物质使用障碍，请联系美国 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 国家热线 1-800-662-4357 获取你所在地区的支持和治疗设施信息。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的国家热线数据库。
美国食品药品监督管理局（FDA）监管含尼古丁的产品，禁止向21岁以下的人出售或分发这些产品。
常见问题
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尼古丁会导致癌症吗？
一些研究表明，尼古丁可能会增加患癌症的风险，因为它会损伤DNA，但尼古丁与癌症的具体联系仍不清楚。这是因为香烟中还含有焦油和其他已知的致癌物质。
不过，研究表明，使用尼古丁的人患肺癌的风险比不使用尼古丁产品的人更高。
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使用戒烟产品是否会成瘾？
虽然有可能，但大多数人发现几个月后停止使用尼古丁药物是容易的。一般来说，这些产品提供的尼古丁剂量和速度比吸烟要慢得多。
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电子烟比普通香烟更安全吗？
技术上讲，电子烟含有比香烟少的化学物质，但一些电子烟确实包含有害物质，如尼古丁、重金属和致癌物质。
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你会因尼古丁过量吗？
是的，过量是可能的，但不常见。大多数情况下，尼古丁中毒发生在儿童误把尼古丁口香糖或含片当作糖果时。对于所有年龄段的人来说，接触电子烟中的液体尼古丁也是一个问题，因为其尼古丁浓度很高。
如果你或你关心的人出现以下尼古丁过量的迹象，请立即拨打911或毒物控制中心（800-222-1222）：
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呼吸困难
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昏厥
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头痛
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心率增加或减少
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呕吐
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无力
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