心理知识
'I Give Up': 当你觉得想放弃生活时该怎么做
本文中的信息可能对某些人具有触发性。如果你有自杀的想法，请联系National Suicide Prevention Lifeline以获得支持和帮助，电话：988。
更多心理健康资源，请参阅我们的National Helpline Database。
如果你曾想过，“我放弃”，你并不孤单。经历某些健康状况、意外事件、长期的困难或只是觉得生活没有像你想象的那样发展，都是一个人可能觉得想要放弃生活的原因。
虽然在特别艰难的时候感到这样的情绪并不罕见，但这是一个你和你的亲朋好友需要非常认真对待的情况。“我想放弃生活”的想法可能是短暂的，但也可能是自杀前兆。因此，当这种感觉出现时，及时向热线、医疗保健提供者、社会工作者、宗教领袖、教师、朋友或家人求助非常重要。通过适当的治疗和支持，你重新获得生存意志是完全可能的。
了解自杀想法
关于自杀想法的一个主要误解是，它仅包括主动采取措施结束自己生命的行为。这是一种形式的自杀想法，称为主动自杀想法，但这并不是唯一的形式。
什么是被动自杀想法？
一个人也可能经历被动自杀想法，即他们希望死亡或觉得想放弃生活，但没有任何具体的计划去自杀。
被动自杀想法不应被轻视，因为那些失去生存意志的人可能会开始积极考虑自杀，并制定自杀计划，而不是仅仅希望一场事故杀死自己或只是不想再醒来。
自杀想法的症状包括以下行为：
- 痴迷于死亡或死亡
- 赠送个人物品
- 讨论自杀或后悔出生
- 感到绝望
- 做最后的告别
- 获取枪支、药片或其他结束生命的物品
- 加剧物质使用和其他形式的自我伤害
- 孤立自己
- 情绪波动和其他人格变化
- 日常生活的改变
- 无缘无故地整理自己的事务
相关想法
除了“我放弃”的想法之外，你可能还会体验到类似的想法，如：
- “我没有什么可活的了。”
- “生活的意义是什么？”
- “我不能再继续下去了。”
- “我希望我能消失。”
- “我对任何事情都不在乎。”
与自杀想法相关的疾病
有几种精神健康状况可能导致一个人觉得自己想要放弃生活。自杀想法通常源自情绪障碍，例如：
- 焦虑障碍：研究表明，患有焦虑障碍的人更容易经历自杀想法、自杀行为、试图自杀或完成自杀。这些比率因具体的焦虑障碍而异。例如，23% 的恐慌障碍患者经历过自杀想法。
- 双相情感障碍：这种状况会导致极端的情绪波动。它与预期寿命缩短有关，部分原因是双相情感障碍患者的自杀风险比普通人群高 10 到 30 倍。
- 重度抑郁障碍：抑郁症是自杀的主要风险因素之一。研究显示，大约 56% 的抑郁症患者在其一生中经历过自杀想法。
- 持续性抑郁障碍（也称作恶劣心境）：研究表明，持续性抑郁障碍患者终生自杀风险约为 14.3%，略高于普通人群。
它还与以下情况相关：
- 人格障碍，尤其是边缘型人格障碍
- 内分泌条件，包括产后抑郁症、围绝经期和经前烦躁症。
- 创伤后应激障碍（PTSD）
其他可能发挥作用的因素
即使没有上述疾病诊断或激素变化，也可能感到想要放弃生活。生活中的情况可能导致一个人失去生存意志。这包括因亲人去世而经历悲伤或哀悼的人。幸存者可能不再愿意在一个没有亲爱的朋友或家庭成员的世界中生活。
经历分手或离婚也是生活似乎太黯淡而无法继续的时候。失去工作，特别是如果一个人的身份与这份工作紧密相连，也会导致一些人失去生存意志。
情境性抑郁症
在经历重大生活变化后，被动考虑自杀的人可能患有情境性抑郁症。情境性抑郁症不是一个正式的诊断，但心理健康护理提供者可能会用这个术语来描述那些难以适应戏剧性生活事件的患者。他们可能会诊断这些患者为伴有抑郁症状的适应障碍。
慢性问题、倦怠和创伤
有时，人们想要放弃生活并不是因为经历了戏剧性的生活变化。相反，他们可能是因为处理慢性问题、倦怠和创伤而感到疲惫不堪。
慢性疾病
一个患有慢性健康问题的人可能不再想通过这个条件的视角来应对生活。研究表明，被诊断出患有严重疾病，如癌症、心脏病和进行性神经退行性疾病，会增加自杀的风险。
其他可能引发自杀想法的生活事件包括：
- 经历分手：他们不仅可能因为分手而感到抑郁，还可能因为之前的一系列失败关系而感到抑郁。拥有持久的关系可能看起来完全不可能，使个体对未来或自己的能力感到绝望或认为自己是个失败者。研究表明，这种风险通常在高度承诺的关系破裂时更高。
- 处于一段没有前途的关系或工作 可能也会让人觉得生活不值得继续。一个人可能无法想象存在一个实际令人满意的家庭生活或工作环境。报告说在一个经常被忽视、低估、薪酬不足或缺乏挑战的工作中工作可能是压抑的。
- 为了孩子、宗教或其他形式的责任而留在糟糕的婚姻 中也可能导致生活失去光彩。
倦怠
倦怠是另一种可能导致自杀想法的状况。工作压力常常与倦怠有关，但生活其他方面的额外压力也可能起到作用。
许多父母可能在白天工作，然后回家还要承担“第二班次”的任务，包括做饭、打扫卫生和照顾孩子，而配偶或伴侣则很少或根本不帮忙。
几乎没有休息时间，更不用说自我反思的时间，可能会让生活看起来像是无穷无尽的任务清单。
在高压职业中工作的人，如医疗行业，也会经历倦怠。由于长时间工作和睡眠不足，他们可能会使用药物或酒精来应对。在新冠疫情期间，一些医疗工作者因面对大量垂死的病人且资源匮乏而承受巨大压力，甚至自杀。
未解决的创伤
未解决的童年创伤也可能导致人们想要放弃生活。经历过童年虐待并现在患有复杂 PTSD（C-PTSD）的个体可能会经历闪回、噩梦、难以信任他人以及认为世界不安全的想法。
他们可能还会失去对宗教的信心，这让他们在努力从童年的创伤中恢复时感到更加孤独。患有 C-PTSD 的个体可能很难想象一个不是由童年的虐待、创伤和混乱定义的世界，从而质疑生活是否值得。
当然，成年后的创伤也可能产生类似的症状，但童年创伤的独特之处在于它影响了正在发育的大脑。
一项元分析发现，在儿童时期遭受身体、性或情感虐待的成年人在成年后经历自杀想法的风险是普通人的两到三倍。
"'为什么生活这么难？' 如何应对这种感受"
治疗方法如果你觉得自己不想再活下去
如果你觉得自己不想再活下去，尽快预约一位医疗保健提供者，尤其是持证心理健康专业人员，讨论你的感受。
提供者可以为你做出诊断，开药，提供谈话疗法和其他治疗方案。他们还可以给你提供管理导致你想要放弃生活的感情或情况的技巧。
立即寻求帮助
我们尝试、测试并撰写了最佳在线治疗服务的公正评论，包括 Talkspace、BetterHelp 和 ReGain。找出哪种选择最适合你。
你的心理健康专业人员将根据你的症状和原因来决定如何进行治疗。因为倦怠、边缘型人格障碍或情境性抑郁症而导致想要放弃生活，所有这些都需要不同的治疗计划。专家可以帮助你找到最适合你的协议。
建议的治疗方法可能包括：
- 心理治疗：谈话疗法可以帮助你解决导致你思考“我放弃”的问题。不同类型的治疗可能有助于根据你的具体需求和诊断，包括认知行为疗法（CBT）、辩证行为疗法（DBT）和人际疗法（IPT）。
- 药物治疗：你的医生也可能会根据你的具体需求开药。抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药和其他药物也可能在你的治疗中发挥作用。
- 物质滥用治疗：如果酒精或其他物质是导致你想要放弃生活的原因，你的医疗保健提供者也可能建议成瘾治疗。这可能涉及戒毒、治疗、药物、互助小组以及自助策略，以实现长期康复和戒断。
如果有立即自杀的风险，你的医疗保健提供者可能会建议住院治疗，直到你的状况稳定下来。住院治疗提供了24小时的监督和全天候护理。