心理知识
何时会出现延迟性悲伤反应？
有时悲伤会慢慢到来
延迟性悲伤发生在一个人在失去亲人或经历重大生活变化后，悲伤反应被推迟或延后。也被称为延迟性悲伤反应。
当正常情况下伴随着重大损失的情绪和反应被推迟时，就会出现延迟性悲伤，有时这种推迟可能会持续很长一段时间。
只有在最初的震惊、回避或否认消退之后，失去亲人的全部影响才会真正显现出来。你可能会经历波动的悲伤，这些悲伤来去不定，强度不一。在其他情况下，触发因素可能会让你突然感受到全部的悲伤。
概览
当一个人在哀悼过程中陷入“否认”阶段时，可能会发生延迟性悲伤。这是一种自然的反应，如果还没有准备好面对失去的痛苦，它可以在一定程度上保护你。然而，这也可能使你更难处理自己的情绪，并可能增加长时间或复杂悲伤的风险。
每个人处理悲伤的方式都是独特的，因此重要的是要记住，没有一种错误的方式来哀悼。确保你照顾好自己，从你的亲朋好友那里获得支持，并在难以应对自己的情绪时寻求治疗师的帮助。
什么会引发延迟性悲伤？
在正常的、未复杂化的悲伤中，你会经历五个不同的阶段：否认、愤怒、讨价还价、抑郁和接受。这个过程从否认开始，以接受结束，但人们在这中间经历的阶段可以有所不同。
“这些中间阶段不一定按特定顺序发生，个人可以在它们之间来回摇摆。”旧金山治疗师阿维盖尔·莱夫博士解释说。“例如，某人可能会从愤怒转到讨价还价，然后回到抑郁，再回到讨价还价，所以这不是一条线性的路径。”
通过这些阶段，你可以处理自己的经历，处理你的情绪，并对死亡或损失作出回应。
当你经历延迟性悲伤时，你会停留在否认阶段。这可能导致你留下未解决的情感问题和复杂的困难，使你更难治愈。
阿维盖尔·莱夫博士
在延迟性悲伤中，否认阶段持续的时间更长，意味着这个人会在否认状态中停留更长时间。
——阿维盖尔·莱夫博士
延迟性悲伤因人而异，但有几个因素可能在一个人失去亲人后导致这种类型的反应。
损失的突然性
亲人的突然去世令人震惊，否认作为一种防御机制来应对是正常的。通过推迟悲伤，人们可以抑制或减弱他们通常会经历的困难情绪。
“悲伤如此强烈，以至于这个人感到被淹没、压倒和创伤，无法完全处理它。结果，他们的否认防御机制持续时间更长，以保护他们免受这种痛苦。”莱夫建议道。
压力与忙碌
即使在失去亲人后，人们仍需继续履行日常义务，如工作、学习和家庭。加上突然计划葬礼、安排遗产和处理财务变化的压力，人们理解到他们不得不压抑自己的悲伤，继续前行。
后悔
突然失去一个重要的人会带来各种复杂的情绪，包括后悔或未解决的问题。面对这些感觉并不容易。延迟性悲伤有时源自处理这些复杂情感的困难。通过停留在否认阶段，人们不必面对自己的后悔。
其他因素
个性特征、不良的应对机制和不良的社会支持也可能导致延迟性悲伤。例如，如果你倾向于避免困难的情绪，那么在失去亲人后，你更有可能有延迟的反应。
新冠疫情就是一个例子，说明了情境因素如何导致延迟性悲伤。由于社交距离、隔离和其他预防措施，许多在疫情期间失去亲人的人经历了延迟或中断的哀悼过程。对于许多人来说，这导致了诸如情感麻木和生活的回归带来的悲伤浪潮等问题。
提醒和触发因素
当悲伤被延迟时，情绪反应可以由那些提醒你的人或事物或新的损失所触发，这些都可能唤起你悲伤的感觉。例如，看到一张亲人的照片或参观你们一起度过时光的地方，可能会突然将延迟的悲伤带到表面。
延迟性悲伤的症状有哪些？
人们对延迟性悲伤的体验各不相同。你可能会经历一些情感和身体上的症状。
延迟性悲伤的情感症状包括：
- 一种麻木或分离感
- 对那些提醒你损失的事物产生强烈的反应
- 持续的悲伤感
- 侵入性思维或记忆关于你的亲人
- 难以享受过去带给你快乐的事物
- 对你自己、目的或身份的变化
- 内疚或后悔的感觉
延迟性悲伤的身体症状可能包括：
- 睡眠、食欲或体重的变化
- 感觉疲倦或缺乏动力
- 头痛、胃痛、肌肉紧张、频繁生病和消化问题等身体症状
延迟性悲伤能持续多久？
延迟性悲伤并没有一个特定的时间表。你可能会在任何时间开始为损失而悲伤，无论是几天、几周、几个月，甚至几年后。
延迟性悲伤的强度和持续时间受到多种因素的影响，包括关系的性质、损失的类型以及个人因素，如性格、依恋风格、年龄、健康状况、应对资源和社会支持。
哀悼是一个正常的过程，但对于每个人来说都是独特的。如果你正在经历延迟性悲伤，你可能会经历一段相对良好的时期，然后突然再次感受到悲伤的冲击。悲伤可以在生命的不同阶段重新浮现，比如在提醒或周年纪念时。
治愈不是一个线性的过程，你会发现有些时候你感觉更好，有些时候你感觉更糟。但是你不需要遵循任何时间表，也不需要在准备好了离开你的悲伤之前设定一个期限。
复杂性悲伤
如果你的悲伤持续时间远超过预期，你可能会有复杂性悲伤。复杂性悲伤影响估计7%的丧亲者，其特点是悲伤症状如此强烈，以至于让人难以正常生活。另一项研究发现，25.9%的成年人在成年后的丧亲经历中会有严重的悲伤反应。
虽然复杂性悲伤并未被列入《精神疾病诊断与统计手册》的诊断标准，但DSM-5已添加了一个新的条件，称为持久性悲伤障碍，其特征是在死亡后一年或更长时间内持续存在的干扰性悲伤症状。
如何应对延迟性悲伤？
延迟性悲伤会对心理健康产生显著影响。未充分处理情绪可能导致长期的心理挑战。
延迟性悲伤反应的一些心理健康影响包括焦虑和抑郁风险增加。它还可能加剧现有的心理健康挑战，并导致慢性压力，对身心健康造成影响。
支持哀悼过程的自我护理实践
如果你正在努力应对延迟性悲伤，有一些策略可以帮助你更好地连接自己的感受并更充分地处理情绪。你可能会发现以下方法有所帮助：
- 写日记：表达性写作是一种治疗性的方法，可以帮你处理那些困难的情绪。试着给你的亲人写一封信，或者写下你最美好的回忆。
- 正念练习：正念就是专注于当下。它可以帮助你连接自己的感受及其意义。研究表明，正念可以帮助哀悼者改善情绪调节和执行功能。
- 坚持日常作息：保持规律的作息很重要，尤其是在应对压力事件时。它可以帮助你保持一致性和常态感，即使事情看起来混乱或动荡，也能让你感到更有掌控感。
- 了解悲伤：花些时间了解正常的哀悼过程是什么样的，包括人们通常经历的悲伤阶段。知道你所经历的是正常且预期的，这可能会让你感到安慰。
- 纪念亲人：找到有意义的方式来纪念逝去的亲人。例如，你可以创建一个纪念物或参与纪念仪式，以纪念他们的生活。
寻求专业帮助和支持的选择
除了自我护理策略外，如果你感到困扰，寻求专业支持也很重要。治疗师或咨询师可以帮助你处理延迟性悲伤。有助于你应对的治疗选项包括：
- 哀悼咨询：专注于与治疗师合作，管理悲伤和丧失的感觉，同时发展有效的应对策略。研究表明，哀悼咨询可减少长期症状。
- 认知行为疗法（CBT）：识别并改变可能使你难以应对悲伤的不现实或无益的思维模式。
- 正念减压（MBSR）：帮助培养专注当下的能力，提高自我意识，从而帮助人们应对焦虑并处理困难情绪。
- 表达性艺术疗法：鼓励人们使用创造性艺术探索自己的情绪。
莱夫指出，悲伤是没有明确治疗方法的。治疗师可以帮助你理解自己的感受并赋予这些经历意义，但这仍然需要时间。
她解释说，这尤其适用于创伤性悲伤。“越创伤的悲伤，人们经历延迟版本的可能性就越大，其中否认机制持续时间更长，处理和接受发生的事情所需的时间也更长。”
好消息是，她说，这并不一定是有益还是有害的。如果有人正在经历延迟性悲伤，莱夫建议，最健康的方法通常是信任他们的防御机制。“如果他们仍然处于否认状态，实际上是在使用他们可用的最健康的应对机制。”她说。
问题在于，当这种防御机制延伸到生活的其他领域时。这就是治疗师可以提供帮助的地方。
“我们需要将防御机制视为不是要克服的东西，也不是本质上不好的东西，而是我们的身体为了保护我们所做的。我们的身体知道我们何时准备好处理和应对某事，我们必须信任我们的防御机制。”她解释说。
阿维盖尔·莱夫博士
如果有人正在经历延迟性悲伤和延长的否认，他们只是还没有准备好面对自己的悲伤；随着时间的推移，他们会准备好。
如何支持他人应对延迟性悲伤？
如果你认识的人似乎对失去亲人有延迟反应，可以采取一些步骤来支持他们在哀悼过程中。基本指导原则包括：
关注对方
注意对方在功能、情绪、行为或自我护理方面是否有重大变化。例如，注意食欲、睡眠习惯、态度和社交活动的变化。
让他们感到安全和安心
集中精力成为他们生活中安全、支持和非评判性的存在。不要强迫他们感受某种方式，也不要暗示他们正在经历的情绪是错误的。
相反，承认并验证他们的感受和失去亲人的经历。让他们知道你愿意倾听他们想要分享的任何内容。提醒他们，拥有各种混合情绪是正常的——这些情绪可能是复杂的、矛盾的和令人困惑的。
提供实际支持
即使有人在失去亲人后看似正常运作，也不意味着他们不需要帮助。提供日常生活方面的实际帮助，如跑腿、做家务、照看孩子或准备餐食。
提供这种实际支持可以给他们时间和空间来处理自己的情绪和应对延迟性悲伤。
持续关注
因为延迟性悲伤没有固定的时间表，所以持续关注并提供支持很重要。不断伸出援手，让他们知道你在这里帮助他们。
每个人的悲伤都是不同的。没有单一的方法可以帮助人们治愈和管理来自损失的痛苦情绪。表现出同理心、灵活性、真实性和支持，可以确保你的亲人有一个肩膀可以依靠，如果他们的悲伤变得难以独自承受。
治愈和向前迈进
一些可以帮助你处理延迟性悲伤并找到闭合的策略包括：
- 接受困难的情绪，不要对自己做出判断
- 将你的情绪转化为创意输出，如音乐、艺术、写作或雕塑
- 与朋友、家人或治疗师谈论你的情绪和悲伤；有时候，仅仅把你的感受说出来，就能让这些情绪变得不那么强烈和压倒性
- 创造一些纪念逝去亲人的方式，如种植一棵树以纪念他们或制作一本关于他们生活的剪贴簿
- 写日记，在那里你可以表达你的想法，甚至写信给失去的人
- 参与能够让你感到与自己认为有意义的事物相连的精神实践
随着你超越延迟性悲伤，找到拥抱韧性与成长的方法可以帮助你适应并在生活中找到新的意义。这一过程通常涉及自我反思和培养感恩的心态。与其纠结于遗憾，不如专注于你感激的事物和你在生活中拥有的滋养关系。
善待自己。你经历了一些困难的事情，所以要像对待好朋友一样对待自己。允许自己拥抱未来，同时寻找有意义的方式来纪念你失去的人。
请注意
悲伤通常会遵循一个相当可预测的模式，但每个人的经历都是独特的，在某些情况下，悲伤的感觉可能会延迟很长时间。失去亲人的震惊、压力、忙碌和后悔会使正常处理情绪变得非常困难。延迟性悲伤可以作为一种应对工具，帮助人们在不被压垮的情况下继续正常生活。
如果你正在经历延迟性悲伤的症状——如麻木、疏离和内疚——要知道你可以采取一些措施来找到慰藉并向前迈进。结合自我护理、来自亲朋好友的支持以及有意识地处理损失的努力，可以帮助你以自己的方式应对悲伤。
你不必独自应对。如果你的悲伤压倒了你，延迟了，或持续时间过长，请与心理健康专业人士交谈。