心理健康知识
ADHD与边缘型人格障碍
边缘型人格障碍,也称为BPD,以及注意力缺陷多动障碍,也称为ADHD,是两种可能导致日常功能困难的精神健康状况。尽管它们有重叠的症状,但两者非常不同。
BPD表现为情绪和人际关系的不稳定性,通常表现为自我毁灭和冲动行为。ADHD表现为过度活跃、难以集中注意力和冲动行为。
正如您已经看到的,这两种情况有一些共同点。让我们探索它们之间的相似之处和不同之处,以及一些治愈和支持的途径。
BPD与ADHD的相似之处与不同之处
BPD与ADHD之间最明显的联系是冲动行为。未经训练的人可能会难以区分这两种情况。
这种冲动行为可能使患有其中任何一种情况的人在情绪调节和维持人际关系方面面临挑战。
ADHD
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冲动行为由运动问题引起
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可能由创伤引起
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症状(如难以集中注意力、坐立不安、过度说话)等
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治疗有助于管理思维和行为
BPD
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冲动行为很常见,通常是由于压力引起的
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可能由创伤引起
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症状(如解离、自残等)是保护机制
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治疗旨在管理情绪调节
冲动行为
BPD的冲动行为通常是由压力触发的。在这种情况下,人们很难识别上下文线索。上下文线索是指从先前存储在心中的情境中提取适当的应对当前情景的线索。
这导致情绪调节反应的困难,从而引发冲动行为,这可能触发复杂的人际关系。
在ADHD中,冲动行为与运动冲动有关,这意味着这是一种身体反应。这会导致持续反应的调节困难,进而导致情绪调节问题。当这些情绪调节问题出现时,冲动行为就会发生,往往导致人际关系问题。
创伤可能是两种条件的根本原因
童年时期经历创伤事件可能导致仅发展成BPD或ADHD。也有可能同时获得两种诊断。尽管有共同的冲动行为、情绪调节困难、与创伤经历的联系以及人际关系挑战,每种情况都有不同的症状。
边缘型人格障碍的症状
BPD不仅仅是冲动行为和人际关系问题。情绪波动和不稳定自我形象在BPD中起着重要作用。这可能导致那些体验到BPD的人对其内部和外部世界有迅速变化的反应。
其他关键症状包括:
重要的是要记住,那些体验到BPD的人不一定经历所有这些症状。同样重要的是要记住,这些症状是通过一生的发展作为对创伤的保护性反应形成的。
边缘型人格障碍的风险因素
BPD研究中确定的一个关键风险因素是不良的童年经历和创伤。
BPD特征可能在青少年期开始显现。然而,需要注意的是,BPD不仅仅是由童年创伤引起的,而且不是每个经历过童年创伤的人都会发展成BPD。
另一个可能导致这种状况发展的因素是个体的生物学气质。这意味着该状况不是仅仅基于一个人的气质或童年经历。相反,这是两者之间复杂的相互作用导致了这一诊断。
注意力缺陷多动障碍的症状
ADHD这个词有时会被那些偶尔感到分心的人随意使用。然而,ADHD是一种干扰日常生活功能的情况,在学校、工作、家庭和人际关系中都可能受到影响。ADHD有两种亚型:注意力不集中型和多动型。一个人可以只有一种或两种亚型。
注意力不集中的ADHD症状包括:
- 难以专注于手头的任务
- 做出看似粗心的行为
- 家庭、学校和工作中的任务完成困难
- 经常丢失东西
- 过度健忘
多动型ADHD的症状包括:
- 身体上的问题,如坐立不安和躁动
- 压力大和过度说话
- 在应该坐着的时候难以保持安静(例如,在学校教室里四处走动或在工作中无故频繁走动)
有些人可能主要挣扎于注意力不集中,而另一些人则可能有强烈的混合多动和冲动。许多人可能有所有这些症状的组合,这增加了这种情况的复杂性。
ADHD的风险因素
ADHD被认为是一种神经发育障碍。这意味着该状况的发展是由于大脑功能异常。根据《精神疾病诊断与统计手册》第5版,症状必须在儿童期出现,特别是在12岁之前。
不良的童年经历也可能成为发展ADHD的风险因素。
一个人可以同时患BPD和ADHD吗?
同时拥有BPD和ADHD的共病诊断是可能的。这两种情况之间的联系正成为一个越来越受研究的现象。一些专家认为,这些情况可以在同一时间发生,因为ADHD提供了可能导致BPD的生物易感性。
其他专家认为,这些情况因共同的风险因素(如创伤和生物易感性)而相关联。
BPD和ADHD的诊断
BPD和ADHD都是通过由受过训练的心理健康专业人员利用《精神疾病诊断与统计手册》第5版诊断信息进行的全面评估来诊断的。
对于BPD而言,可能需要转诊给全科医生进行医学检查,以排除可能导致表现症状的任何疾病。
BPD和ADHD的治疗
BPD和ADHD的另一个共同点是药物治疗和心理治疗被认为是这些状况的建议治疗方法。然而,每种状况的具体治疗方法和药物差别很大。
ADHD还有几种治疗方法,包括家庭治疗和针对被诊断为青少年的学校支持。
BPD的药物治疗是为了管理症状(如情绪波动或抑郁状态),而不是治疗整个状况。辩证行为疗法,简称DBT,是专门为BPD患者设计的。它利用正念来培养情绪调节技能。
ADHD药物要么是兴奋剂,要么是非兴奋剂。兴奋剂可以帮助产生支持思考和注意力的基本脑化学物质。非兴奋剂可能需要更长时间才能见效,并且通常在兴奋剂由于副作用和/或疗效不佳的情况下被开处方。
ADHD的建议疗法是认知行为疗法(CBT),它侧重于理解自己的想法以开始控制自己的行为。家庭治疗和家长技能培训是针对ADHD孩子的看护人的两种治疗选择。这可以帮助增强家庭对正在经历ADHD的孩子的支持。
此外,有些孩子可能会提供学术适应措施,例如考试时额外的时间和专门的课堂计划。支持小组也是推荐的支持线。
总结
BPD和ADHD是两种可能非常具有挑战性的状况。无论一个人是否单独患有这两种状况之一,还是同时患有这两种状况,重要的是要记住支持是可用的。如果您觉得自己可能患有其中一种或两种状况,请寻找一位心理健康专业人士和支持小组寻求帮助和缓解。
来自Verywell的话
虽然这些状况可能是痛苦的,但有缓解的方法。不要失去希望。
如果您或您所爱的人正在与边缘型人格障碍或ADHD作斗争,请联系美国卫生与公共服务部国家热线 1-800-662-4357 了解您所在地区的支持和治疗设施信息。
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