心理知识
什么是情绪的日间变化?
如何应对早晨抑郁
情绪的日间变化是抑郁症的一种症状,特点是早晨情绪低落和其他抑郁症状最为严重,但随着时间推移逐渐好转。
虽然在技术上并不被视为与临床抑郁症不同的诊断,但日间情绪变化有时被称为“早晨抑郁”。日间情绪变化并未在《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)中作为一个单独的条目出现,但它被认为是重度临床抑郁症(特别是忧郁型)的一个标志症状。
情绪的日间变化概述
对于那些有轻度抑郁症和其他情绪障碍的人来说,在晚上出现症状并不罕见。一个人可能在一天的早些时候有更多的精力和更好的心情,而晚上的抑郁症状会变得更严重。
经历日间情绪变化的人通常在早晨感受到忧郁型抑郁症最强烈的症状,并注意到随着白天的推移症状逐渐改善。
患有抑郁症的人可能会觉得他们无法理解自己在一天中某些时刻的情绪变化。与没有抑郁症的人不同,他们可能觉得自己无法控制这些变化。
研究表明,没有抑郁症的人也可能经历类似的情绪波动。然而,他们通常报告这些波动是针对某些情况或影响的反应。
虽然有一些相似之处,但日间情绪变化不同于随季节变化的情绪变化。它也不等同于季节性情感障碍(SAD),后者通常是受一年中时间的影响,而不是一天中时间的影响。
情绪的日间变化的症状
有抑郁症并伴有日间情绪变化的人会在早晨感到心情低落,认为抑郁症状最为严重,但随着一天的推移似乎有所改善。除了典型的临床抑郁症症状,如深刻悲伤和低落的心情,具有日间情绪变化的人还可能出现以下症状:
- 易怒或容易沮丧
- 清晨醒来时极度疲倦和懒散,难以完成日常任务或进行早晨的例行公事(如淋浴、穿衣、做早餐)
- 对即将到来的一天几乎没有兴趣或热情(即使计划了令人愉快的活动)
- 难以集中注意力,注意力差
- 难以起床或离开床
- 睡眠时间比平时更长(称为过度睡眠)
情绪的日间变化的原因
就像临床抑郁症的原因一样,导致日间情绪变化的根本原因尚未完全理解。一种理论是这些变化是对昼夜节律的响应。你的昼夜节律是身体在24小时内自然经历的清醒状态、体温、血压和激素水平的变化模式。
即使没有情绪障碍的人也可能因为昼夜节律的变化而经历睡眠问题。因此,昼夜节律的不规则性可能会导致抑郁症状。
研究还发现,日间情绪变化与夜晚倾向有关。昼夜类型是指一个人自然倾向于在特定时间睡觉和醒来。
研究人员知道,患有抑郁症的人特别容易受到内部时钟和睡眠模式的不规则性影响。当人们有意改变自己的睡眠模式,例如熬夜或早起以适应工作或社交活动时,他们的情绪也会受到影响。
情绪波动可能是由于外部光暗线索的变化而引发的,比如日出和日落的时间。这些因素也可以影响其他抑郁障碍,如SAD。但研究也表明,通过尝试稳定睡眠、清醒、饮食、锻炼、用餐时间和服药时间之间的关系,可以减少日间情绪变化的影响。
情绪的日间变化的诊断
日间情绪变化没有特定的诊断标准。有这种症状的人通常被诊断为患有重度抑郁症或其他类似疾病。
例如,一些患有双相情感障碍的人可能会出现类似的症状,可能会被误诊为单相抑郁症。专业评估对于区分这些状况至关重要,因为这些状况需要不同的治疗方法。
当你医生或精神病学家评估你是否患有抑郁症或其他心理健康障碍时,他们通常会询问你的睡眠习惯以及你全天情绪的变化。例如,他们会问你是否睡眠过多或过少,睡眠质量如何,以及你是否早上比下午或晚上感觉更好。
情绪的日间变化的治疗
如果你经历过日间情绪变化,首先应该与你的医生或心理健康专业人士讨论你所患的具体类型的抑郁症的治疗选项,包括不同的心理治疗形式、药物或干预措施的组合。
光疗
不清楚是抑郁症导致了昼夜节律紊乱,还是昼夜节律紊乱导致了抑郁症。无论是哪种情况,光疗也可能帮助那些有早晨抑郁的人。
也称为光疗或光箱疗法,光疗涉及在适当距离处用模仿自然户外光的全谱强光照射你的脸部。在光疗过程中,你将在光箱旁边坐着,或者佩戴设计用于暴露你眼睛的视镜,以接受模仿自然日光的人工光。
光疗用于治疗各种医疗和心理健康状况。这些包括双相情感障碍、分裂情感障碍、经前综合征(PMS)和睡眠障碍如失眠。
药物与补充剂
有几种不同的抗抑郁药物类别可用于治疗抑郁症。研究表明,某些药物可能比其他药物更有效地解决早晨抑郁。
褪黑素是一种调节身体昼夜节律的激素。有些人发现服用褪黑素补充剂可以改善他们的睡眠模式,并可能有助于他们应对早晨抑郁的症状。
研究表明,一种名为阿戈美拉汀的特殊非典型抗抑郁药,是一种合成形式的褪黑素,可能是一种有效治疗伴有日间情绪变化的抑郁症的药物。 然而,截至2019年,阿戈美拉汀在美国不可用。 该药物在英国可用,以品牌名称Valdoxian销售。
如果你或你的亲人正在经历日间情绪变化或早晨抑郁,请联系美国 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 国家热线 1-800-662-4357 获取您所在地区支持和治疗设施的信息。
有关更多心理健康资源,请参阅我们的国家热线数据库。
应对情绪的日间变化
如果你经历了早晨抑郁,你也可以尝试做一些生活方式的改变,看看这些症状是否有所改善,例如:
- 避免刺激物:不要在睡前喝含酒精的饮料或含咖啡因的咖啡、茶或热巧克力。烟草也可能导致睡眠质量下降——这是另一个尝试戒烟的原因。
- 优化睡眠空间:让你的卧室有利于休息和放松。保持安静、凉爽和黑暗。在床上不要做任何活动,除了睡觉或性行为。你的大脑会将你的床与你在那里的活动联系起来。如果你在床上看电视、在笔记本电脑上工作或在手机上玩游戏,它也会将这些活动与床上联系起来。
- 调暗灯光:电脑、电视和手机屏幕的光线会欺骗你的大脑,使其认为是早晨,这会使入睡和保持睡眠更加困难。至少在你上床睡觉前一个小时关闭屏幕。
- 不要小睡:如果非得小睡,尽量保持小睡时间短。避免在晚上晚些时候打盹,因为它可能会影响你的夜间睡眠。
- 运动:定期锻炼有助于调节情绪,可以改善你的睡眠,但时间很关键。一些人喜欢早上锻炼,因为锻炼具有刺激性。如果你不是早起的人,或者你的时间表只允许你在一天晚些时候去健身房,只需确保在睡觉前至少四个小时结束你的锻炼。
- 优化你的精神能量:如果你的日程安排有任何灵活性,尽量避免在早上预约、开会或处理大项目。研究表明,稍晚一些时间参加治疗(那时你可能更精神上准备好)也有益。
- 坚持睡眠计划:每天晚上在同一时间上床睡觉,每天早上在同一时间起床。
来自Verywell的致读者
如果你有抑郁症,你可能会注意到你的情绪在一天中的某些时刻看起来更糟。虽然日间情绪变化或早晨抑郁本身不是一个诊断,但它可以是重度抑郁症(特别是忧郁型)的一个症状。
如果你的情绪症状影响到你的日常生活,重要的是要与你的医生或心理健康专业人士交谈。某些药物、疗法和生活方式的改变可能会帮助你应对整天情绪的波动。与你的医生一起,你可以找到最适合你的方法。
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