心理知识
什么是焦虑发作？
理解恐慌发作与焦虑发作及焦虑症状
什么是焦虑发作？
焦虑发作是一次突然且强烈的恐惧和焦虑的发作。焦虑发作可能在没有任何明显原因的情况下突然发生，但也可能与某些触发因素有关。
“焦虑发作”不是一个正式的、临床术语。很多人用这个词来非正式地描述各种焦虑反应。
人们可能会用它来描述从对即将发生的事件的担忧到符合恐慌发作诊断标准的强烈恐惧感等各种感觉。要理解某人所说的“焦虑发作”，需要考虑症状发生的上下文。
焦虑发作的症状
焦虑发作的症状可以有所不同。有些人可能只经历轻微的焦虑症状，而另一些人则可能经历更广泛和更强烈的症状。这些症状包括：
- 担忧
- 腹泻
- 入睡困难
- 口干
- 易怒
- 头晕
- 头痛
- 肌肉紧张
- 恶心
- 心跳加速
- 颤抖
- 出汗
- 胸部和喉咙紧绷
- 难以集中注意力
- 担心
焦虑发作与恐慌发作的区别
你是否曾经经历过一种不明原因的恐惧、恐惧或担忧的感觉？如果是这样，你可能经历了恐慌发作。
如果你经常出现恐慌发作，你可能患有称为恐慌障碍的疾病。恐慌发作也可能表明其他潜在的医疗或心理健康状况，包括睡眠障碍、创伤后应激障碍（PTSD）或抑郁症。
对于经历恐慌发作的人来说，这通常会感到困惑和害怕，因为它们通常是突然发生的，并伴有极其强烈的身体感觉。他们的心脏可能会狂跳，可能会感到迷失方向和颤抖。恶心、口干、胸痛和头晕也很常见。
虽然恐慌发作本身并不危险，但其症状常常被误认为是严重的医疗状况。有时，一个人可能会觉得自己正在经历心脏病发作或濒临死亡。
由于恐慌发作的症状与某些严重情况的症状重叠，在排除任何医学原因之前非常重要。
恐慌发作和焦虑发作的区别在于持续时间。恐慌发作通常较短，大约持续10到20分钟。焦虑发作的感觉可能会持续更长时间。它们可能逐渐开始并可能持续数小时甚至数天。
恐慌发作的症状
恐慌发作的症状可能包括：
- 胸痛或不适
- 寒冷或热浪
- 对死亡的恐惧
- 对失去控制或发疯的恐惧
- 晕眩、不稳定、头晕或昏厥的感觉
- 呼吸困难或窒息的感觉
- 出汗
- 颤抖或发抖
焦虑发作的诊断
如果你正在经历焦虑症状，你的第一步可能是与医生交谈。医生会进行身体检查，并可能进行实验室测试以排除可能导致或加剧你症状的任何医学状况。如果没有医学原因，你的医生可能会将你转介给心理健康专业人士进行进一步评估。
由于“焦虑发作”不是一个正式的诊断，你可能会被诊断为某种类型的焦虑症，如恐慌障碍或广泛性焦虑障碍，具体取决于你的症状。你的医生会询问有关你症状的问题，以便根据《精神疾病诊断和统计手册》(DSM-5-TR)的标准确定诊断。
专家现在建议所有13岁以上的女性都应接受焦虑筛查，但如果你担心自己正在经历的症状，请务必与医生交谈。
焦虑发作的原因
确切的焦虑原因尚不清楚，但很可能多种因素共同作用。焦虑发作可能由焦虑障碍、感知到的威胁或某些情境触发。
焦虑障碍
焦虑发作可能是某些焦虑障碍的结果。每种情况都有其特定的一系列症状。这些情况也可能有不同的原因，或者可能由某些情况触发。
- 广泛性焦虑障碍 (GAD)：这种病症的特点是没有明确原因的过度担忧。
- 强迫症 (OCD)：这种病症涉及难以控制的侵入性强迫观念和强迫行为，导致显著的困扰。
- 恐慌障碍：这种病症的特点是突然的恐慌发作，没有预警。
- 社交焦虑障碍 (SAD)：这种病症涉及对社交情境的过度自我意识和恐惧。
- 特定恐惧症：这种恐惧症的特点是对特定对象或情境的强烈和过度恐惧。
感知到的威胁
焦虑可以是对不明确或未知威胁的反应。例如，想象你在一条黑暗的小街上独自一人行走。你可能会感到有点不安，或许你会有一些蝴蝶在肚子里。这种“焦虑发作”与可能存在对你造成伤害的危险的可能性有关。
这种焦虑不是由已知或特定的威胁引起的，而是来自你大脑对未来可能发生的危险情景的设想。你所经历的症状是典型的，甚至是有益的。
预期威胁允许你的身体迅速准备应对情况——这一现象被称为战斗或逃跑反应。
特定情境
有时，人们所说的“焦虑发作”实际上是生活体验中正常的情绪反应，这些体验使我们感到焦虑。这些体验可以包括：
- 成为父母
- 更换工作
- 应对疾病
- 经济担忧
- 爱人的去世
- 离婚
- 结婚
- 家庭和育儿压力
- 公开演讲
- 关系冲突
- 学校考试
- 工作压力
这些情境可能导致从正常的焦虑（有时是有益的）到焦虑发作的各种感受。这种焦虑可能是暂时的，但仍可能令人不安，并干扰你在某些情境下的表现（例如发表演讲）。如果情境焦虑发作使你难以应对，寻求治疗可能有所帮助。
其他可能导致焦虑发作症状的因素包括遗传、慢性压力、药物和酒精使用、脑部变化、某些药物以及创伤性事件。过量咖啡因摄入也可能引发焦虑发作。
焦虑发作的治疗
有效的焦虑治疗方法是可用的。这些治疗方法可用于治疗诊断出的焦虑障碍，但也可以帮助减少一般性的焦虑感。
心理治疗
心理治疗侧重于改变焦虑的思想、情感和行为。有许多不同的心理治疗方法，但认知行为疗法（CBT）和暴露疗法是最常用的两种方法。
- 认知行为疗法是一种方法，涉及识别与焦虑情绪相关的自动负面思维模式。一旦这些被识别出来，人们就会学习如何主动挑战这些想法，并用更现实的想法取代它们。
- 暴露疗法是一种方法，对治疗某些类型的焦虑特别有效，尤其是特定恐惧症。人们会逐渐接触到恐惧的对象或情境，同时练习放松技巧。最终，他们所恐惧的来源变得不那么可怕了。
药物治疗
一些药物可用于缓解焦虑症状。这些包括：
- 苯二氮卓类药物如阿普唑仑（Xanax，通用名：阿普唑仑）和安定（Valium，通用名：地西泮）
- 选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)如来士普（Lexapro，通用名：艾司西酞普兰）和左洛复（Zoloft，通用名：舍曲林）
- 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI)如Effexor XR（文拉法辛）和Cymbalta（度洛西汀）
应对
如果你正在经历焦虑发作，各种应对策略和生活方式的调整也可能有帮助。这些包括：
- 充足的睡眠：睡眠对心理健康有重大影响，缺乏睡眠有时会在加重焦虑感方面起作用。
- 深呼吸：在焦虑发作期间浅呼吸会增加心率，使保持冷静变得更加困难。练习深呼吸技术有助于在应对压力和焦虑时控制呼吸和心率。
- 冥想：冥想是专注于呼吸和保持当下的好方法。冥想技术也被证明在减少焦虑症状方面有一定效果。从每天练习10分钟开始。如果你需要帮助，可以尝试音频引导冥想或移动冥想应用。
- 规律锻炼：运动长期以来被认为既有身体上的好处也有心理上的好处。研究也发现，运动可以有效地减少焦虑症状。
- 支持：社会支持在心理健康和福祉中起着关键作用。焦虑往往是一种孤立的经历，因此寻求朋友和家人的支持是有帮助的。另一个想法是加入焦虑支持小组。
如果你或你所爱的人正在与焦虑或恐慌发作作斗争，请联系 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 国家热线 在 1-800-662-4357 获取您所在地区支持和治疗机构的信息。
欲了解更多信息，请参阅我们的国家热线数据库。
从Verywell Mind播客获得建议
由治疗师Amy Morin, LCSW主持的这一期Verywell Mind播客分享了一种帮助你应对焦虑的策略。
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来自Verywell Mind的一句话
一个人可能一生中只经历一次或几次恐慌发作，以后也不会发展成焦虑障碍。然而，由于焦虑和恐慌发作的症状可能模仿许多其他医学和心理障碍，因此与医生回顾症状以获得准确诊断非常重要。
焦虑发作可能令人恐惧，但重要的是要记住，它们往往是应对困难情境的正常反应。如果你的焦虑症状频繁出现或使你难以正常运作，请与医生交谈。有效的治疗方法是可用的，还有许多自助策略你可能会发现有帮助。